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问题:

[单选] 代谢性酸中毒的治疗,应特别注意避免()

A . 病因治疗放在治疗的首位
B . 血浆HCO低于10mmol/L,动脉血pH<7.1时,应立即用碱剂治疗
C . 按碳酸氢钠需要量公式:(HCO正常值-HCO测得值)×体重×0.4,计算出所得量的1/2静脉滴入,再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量
D . 碳酸氢钠快速输入,剂量要足,尽快纠正酸中毒
E . 注意及时补充K和Ca

呼吸性酸中毒是指() 血浆[HCO]原发性增多使血液pH低于正常,PaCO升高的情况。 血浆[HCO]原发性增多使血液pH低于正常,PaCO降低的情况。 血浆[HCO]原发性增多使血液pH低于正常,PaCO正常的情况。 血浆[HCO]原发性增多使血液pH低于正常,TCO降低的情况。 血浆[HCO]原发性增多使血液pH低于正常,TCO正常的情况。 防水卷材是以植物、矿物或动物纤维浸渍()而制成的防水建筑材料。 涂料。 焦油。 塑料。 沥青。 有关代谢性碱中毒的临床特点中,下列错误的是() 胃液丧失过多是外科患者最常见的原因。 往往都存在低钾血症。 血HC03升高,AB升高值=SB升高值,BE正值增大,血pH和PaCO正常或升高。 血红蛋白解离曲线向右移,氧容易从氧合血红蛋白中释出,组织供氧情况正常。 血HCO达45~50mmol/L,血pH>7.65时,应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗。 入库耐火砖的尺寸允许公差及等级要求,要符合()标准。 设计。 生产。 使用。 质量。 耐火砖砌筑时应用与耐火砖相同的耐火()。 水泥。 石膏。 泥。 粘土。 代谢性酸中毒的治疗,应特别注意避免()
参考答案:

  参考解析

过快纠正酸中毒可使肺的代偿机制受到抑制,从而使血PaCO上升,由于CO容易通过血-脑脊液屏障而使脑脊液中pH明显下降,反而加剧中枢神经系统症状。另外,过快纠正酸中毒,可使血红蛋白解离曲线向左移,血红蛋白对O的亲和力增加,组织实际供氧情况恶化。快速纠正酸中毒还易导致低钙血症,产生手足抽搐。NaHCO可使K从细胞外转移到细胞内,产生低钾血症。

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