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问题:

[单选,案例分析题] 9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm、脾肋下lcm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。脾增大的原因最可能是()

A.乙型肝炎。心力衰竭。巨细胞病毒感染。髓外造血。先天性代谢疾病。

问题:

[单选,案例分析题] 9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm、脾肋下lcm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。首选的实验室检查是()

A.心电图。脑电图。B型超声检查。尿常规检查。血常规检查。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,女,12岁,因反复鼻出血,伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体:皮肤黏膜散布出血点,浅表淋巴结不大,心、肺正常,肝未及,脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g/L,白细胞8.5×109/L,淋巴细胞0.60,中性粒细胞0.35,血小板40×109/L。关于该患儿治疗首选药物为()

A.肾上腺皮质激素。免疫抑制剂。输血和血小板。中药。止血敏、利血生。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,女,12岁,因反复鼻出血,伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体:皮肤黏膜散布出血点,浅表淋巴结不大,心、肺正常,肝未及,脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g/L,白细胞8.5×109/L,淋巴细胞0.60,中性粒细胞0.35,血小板40×109/L。如患儿行骨髓穿刺,下列骨髓象结果哪一项与上述诊断相符()

A.骨髓巨核细胞数正常或增多,以小型巨核细胞较为多见,幼稚巨核细胞增多。B.骨髓巨核细胞显著增多,其核、质发育不平衡,产板型巨核细胞明显减少,其胞质中出现空泡变性现象。C.骨髓中原始巨核细胞显著增多,外周血有原始巨核细胞。D.原始及幼稚细胞极度增生,幼红细胞和巨核细胞减少。E.粒、红及巨核细胞系统正常,偶见巨核细胞减少。

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[单选,案例分析题] 患儿,女,12岁,因反复鼻出血,伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体:皮肤黏膜散布出血点,浅表淋巴结不大,心、肺正常,肝未及,脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g/L,白细胞8.5×109/L,淋巴细胞0.60,中性粒细胞0.35,血小板40×109/L。患儿最可能的诊断为()

A.原发性血小板减少性紫癜(急性型)。B.原发性血小板减少性紫癜(慢性型)。C.血友病。D.过敏性紫癜。E.急性白血病。

问题:

[单选,案例分析题] 男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×1012/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大 。引起此病的主要原因是什么()

A.长期腹泻。生长发育过快。铁先天贮备不足。铁摄入量不足。患有慢性失血性疾病。

问题:

[单选,案例分析题] 男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×1012/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大 。确定此病最灵敏的指标是()

A.血涂片,中性粒细胞多分叶现象。血清铁蛋白测定。骨穿及骨髓象分析。MCV、MCH、MCHC。血清维生素B12测定。

问题:

[单选,案例分析题] 男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×1012/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大 。该患儿最可能的诊断是()

A.溶血。再生障碍性贫血。巨幼细胞性贫血。缺铁性贫血。营养性混合性贫血。

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[单选,案例分析题] 患儿,女,9岁,因双下肢皮疹4天,腹痛伴黑便2天入院。1周前曾患上感。体检双下肢可见散布紫红色皮疹,大小不等,高出皮肤,压之不褪色;心、肺未见异常;腹软,脐周轻压痛。最可能的诊断是()

A.过敏性紫癜。特发性血小板减少性紫癜。十二指肠球部溃疡。类风湿性关节炎。风湿热。

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[单选,案例分析题] 患儿,女,9岁,因双下肢皮疹4天,腹痛伴黑便2天入院。1周前曾患上感。体检双下肢可见散布紫红色皮疹,大小不等,高出皮肤,压之不褪色;心、肺未见异常;腹软,脐周轻压痛。目前最有助于诊断和鉴别诊断的检查是()

A.ASO。B.红细胞沉降率。C.外周血白细胞计数。D.外周血血小板计数。E.消化道钡餐透视。