问题:
[单选,案例分析题] 患儿,女,9岁,因双下肢皮疹4天,腹痛伴黑便2天入院。1周前曾患上感。体检双下肢可见散布紫红色皮疹,大小不等,高出皮肤,压之不褪色;心、肺未见异常;腹软,脐周轻压痛。该病随访应特别注意定期复查()
A.红细胞沉降率。B.血常规。C.尿常规。D.大便常规。E.心电图。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,男,10个月,因面色苍黄2个月余,伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食,其母长期素食。查体:皮肤黏膜苍黄,对周围反应差,舌唇颤抖,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下0.5厘米,踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g/L。开始最佳的治疗方案为()
A.维生素B12+叶酸+维生素C。维生素B12+叶酸。维生素C+叶酸。维生素B12。维生素C+硫酸亚铁。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,男,10个月,因面色苍黄2个月余,伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食,其母长期素食。查体:皮肤黏膜苍黄,对周围反应差,舌唇颤抖,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下0.5厘米,踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g/L。最可能的诊断是()
A.脑发育不全。B.呆小病。C.营养性巨幼红细胞性贫血(维生素B12缺乏)。D.营养性巨幼红细胞性贫血(叶酸缺乏)。E.营养性缺铁性贫血。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,男,10个月,因面色苍黄2个月余,伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食,其母长期素食。查体:皮肤黏膜苍黄,对周围反应差,舌唇颤抖,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下0.5厘米,踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g/L。若治疗有效,最先恢复的是()
A.精神神经症状。B.网织红细胞计数。C.骨髓巨幼红细胞。D.血红蛋白量。E.红细胞计数。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,男,10个月,因面色苍黄2个月余,伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食,其母长期素食。查体:皮肤黏膜苍黄,对周围反应差,舌唇颤抖,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下0.5厘米,踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g/L。首选检查项目是()
A.血常规,包括血细胞形态。B.骨髓检查。C.脑电图检查。D.颅脑CT。E.血清叶酸、维生素B含量测定。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,男,6个月,因面色苍黄2个月余来诊。患儿生长在农村,羊乳喂养,未加辅食,纳差。患儿表情呆滞,对外界反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后。血红蛋白70g/L,红细胞数1.8×1012/L。疑诊缺乏叶酸所致的营养性巨幼红细胞性贫血,但无条件测定血清叶酸含量。叶酸治疗如果有效,则应用至何时停药()
A.临床症状明显好转,血象恢复正常。血清叶酸达正常水平。血红蛋白达正常水平。血红蛋白达正常水平后2个月。网织红细胞上升达高峰。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,男,6个月,因面色苍黄2个月余来诊。患儿生长在农村,羊乳喂养,未加辅食,纳差。患儿表情呆滞,对外界反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后。血红蛋白70g/L,红细胞数1.8×1012/L。疑诊缺乏叶酸所致的营养性巨幼红细胞性贫血,但无条件测定血清叶酸含量。如何与缺乏维生素B12所致的营养性巨幼红细胞性贫血鉴别()
A.测MCV、MCH、MCHC。小剂量叶酸治疗试验。血涂片查红细胞形态。骨髓象检查。叶酸、维生素B12试验性诊断治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,男,6个月,因面色苍黄2个月余来诊。患儿生长在农村,羊乳喂养,未加辅食,纳差。患儿表情呆滞,对外界反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后。血红蛋白70g/L,红细胞数1.8×1012/L。疑诊缺乏叶酸所致的营养性巨幼红细胞性贫血,但无条件测定血清叶酸含量。患儿确诊后最佳的治疗措施为()
A.给绿叶蔬菜、水果、动物内脏等食物。B.维生素B12+叶酸+维生素C。C.维生素B12+叶酸。D.维生素C+叶酸。E.叶酸。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,男,6个月,因面色苍黄2个月余来诊。患儿生长在农村,羊乳喂养,未加辅食,纳差。患儿表情呆滞,对外界反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后。血红蛋白70g/L,红细胞数1.8×1012/L。疑诊缺乏叶酸所致的营养性巨幼红细胞性贫血,但无条件测定血清叶酸含量。该患儿贫血程度是()
A.正常。B.轻度贫血。C.中度贫血。D.重度贫血。E.极重度贫血。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,7岁,2周前曾有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kPa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白(++),RBC(++)/高倍视野,WBC5~7个/高倍视野,上皮细胞0~5个/高倍视野。血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。下列哪项检查无必要()
A.尿培养。C3测定。ASO测定。血沉。血清尿素氢。