问题:
[单选,案例分析题] 10个月婴儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久既频繁泻水样便,初色黄后转白,量多粘液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。T39℃,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭时泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。最可能的诊断是()
A.产毒性大肠杆菌肠炎。致病性大肠杆菌肠炎。轮状病毒肠炎。诺沃克病毒肠炎。侵袭性大肠杆菌肠炎。
问题:
[单选,案例分析题] 8个月婴儿,因患秋季腹泻伴中度脱水入院,经治疗病情好转,尿量增加,脱水纠正,但患儿突然出现腹胀,心音低钝,可闻及早搏,肠鸣音1~2次Imin,膝反射消失。应给予下列哪项治疗()
A.加大抗感染力度。补钾。用高张含钠液静滴。输葡萄糖。补钙。
问题:
[单选,案例分析题] 8个月婴儿,因患秋季腹泻伴中度脱水入院,经治疗病情好转,尿量增加,脱水纠正,但患儿突然出现腹胀,心音低钝,可闻及早搏,肠鸣音1~2次Imin,膝反射消失。最可能的诊断是()
A.中毒性心肌炎。中毒性肠麻痹。低钾血症。低钠血症。低血糖。
问题:
[单选,案例分析题] 男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次,初为蛋花汤样后呈赤豆汤样血水样便,腥臭,无脓。体查:T39℃,腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。为早期确诊,哪项检查最有价值()
A.血白细胞计数分类。大便常规加隐血试验。大便培养加药敏。动脉血气分析。腹部X线片。
问题:
[单选,案例分析题] 男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次,初为蛋花汤样后呈赤豆汤样血水样便,腥臭,无脓。体查:T39℃,腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。最可能的诊断是()
A.婴儿腹泻。B.急性坏死性肠炎。C.细菌性痢疾。D.过敏性紫癜。E.肠套叠。
问题:
[单选,案例分析题] 7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。如患儿在第二天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查()
A.查脑脊液,排除颅内感染。测血糖。测血清钙、镁。查血常规。做脑电图检查。
问题:
[单选,案例分析题] 7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。如果该患儿起病于12月初,其所在住宅区有类似患儿,大便为蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球,请问该患儿致泻的机理主要是()
A.内源性感染。B.细菌肠毒素作用。C.细菌侵袭肠黏膜。D.小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低。E.以上都不是。
问题:
[单选,案例分析题] 7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。患儿在维持补液阶段出现精神萎靡,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射消失。此时应考虑患儿有()
A.低血糖。低血钙。低血钾。低血钠。低血镁。
问题:
[单选,案例分析题] 7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。此患儿脱水的程度及性质应考虑为()
A.轻度等渗性脱水。B.轻度低渗性脱水。C.中度低渗性脱水。D.中度等渗性脱水。E.中度高渗性脱水。
问题:
[单选,案例分析题] 7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。该患儿系人工喂养,平时汗多,睡眠易惊,有明显方颅,若是低钙惊厥,下列原因哪一项应除外()
A.合并活动性佝偻病。大便丢失钙。酸中毒纠正后离子钙减少。病后进食少,摄入钙不足。腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下。