当前位置:麻醉科住院医师题库>小儿内科题库

问题:

[单选,案例分析题] 患儿女,10个月,发热,咳嗽,声音嘶哑1天,查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音,双肺呼吸音清。如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难,应进行哪项处理()

A.带药回家观察。B.在医生观察下治疗,作好气管切开准备。C.立刻做气管切开。D.立刻气管插管。E.立刻抗过敏治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿女,10个月,发热,咳嗽,声音嘶哑1天,查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音,双肺呼吸音清。患儿易出现呼吸困难的原因与哪项无关()

A.喉腔较窄。软骨柔软。声门相对狭窄。血管和淋巴管还未发育。黏膜柔嫩。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,一岁半,已发热、咳嗽1周,近3天加重伴气促喘息,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疮,白细胞19×109/L,分叶核细胞90%,淋巴细胞10%。患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时最重要的治疗是()

A.再加一种抗生素。大流量吸氧。用呼吸机进行辅助治疗。给予镇静剂。左胸腔穿刺排脓。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,一岁半,已发热、咳嗽1周,近3天加重伴气促喘息,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疮,白细胞19×109/L,分叶核细胞90%,淋巴细胞10%。该患儿下述哪项治疗不当()

A.吸氧。用敏感抗生素。支气管解痉剂。保持呼吸道通畅。静滴氢化可的松。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,一岁半,已发热、咳嗽1周,近3天加重伴气促喘息,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疮,白细胞19×109/L,分叶核细胞90%,淋巴细胞10%。该患儿最可能的诊断是()

A.金黄色葡萄球菌肺炎。肺炎链球菌肺炎。腺病毒肺炎。呼吸道合胞病毒肺炎。支原体肺炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,5岁,平常健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。不是胸腔渗出液特点的是()

A.比重>1.018。胸水蛋白量>30g/L。李凡他反应(+)。细胞数小于200/μL。胸水蛋白/血清蛋白>0.5。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,5岁,平常健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。可能的病原体是()

A.卡氏肺囊虫。呼吸道合胞病毒。军团菌。结核菌。金黄色葡萄球菌。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,5岁,平常健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原最有价值的措施是()

A.抽取胸腔积液进行细菌培养。B.抽取血液进行细菌培养。C.痰液涂片进行革兰染色。D.咽拭子采集咽部分泌物进行培养。E.痰病毒抗原检测。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,5岁,平常健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。正确的胸腔穿刺的操作与目的是()

A.胸腔穿刺沿肋骨下缘进针。胸穿抽液越多越快越好。出血性疾病也可进行胸穿。有助于确定诊断E胸腔穿刺应选择第二肋间。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿女,3个月,发热,咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,唇周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/min,肝脏肋下5cm,右巴氏征(+)。呼吸节律不整的原因与哪项无关()

A.脑膜炎。呼吸衰竭。缺氧。抽搐。心动过速。