问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,17岁,头痛、咳嗽伴发热1周来诊,查体:T38.0℃,咽赤,右肺背侧下部可闻及小水泡音。查血常规WBC8×109/L,中性粒细胞78%,PPD阴性,胸片示右肺下野斑片状密度均匀浸润影,支原体抗体滴度1:160。该患者最可能的诊断是()
A.细菌性肺炎。B.病毒性肺炎。C.支原体肺炎。D.军团菌肺炎。E.肺结核。F.肺脓肿。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女性,17岁,头痛、咳嗽伴发热1周来诊,查体:T38.0℃,咽赤,右肺背侧下部可闻及小水泡音。该患者可选用下列哪种药物治疗()
A.青霉素。B.头孢米诺。C.阿奇霉素。D.莫西沙星。E.利奈唑胺。F.厄他培南。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,21岁,发热伴咳嗽、咳痰带血3周,有夜间盗汗,下肢关节痛。查体:体温38℃,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片:右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,中性粒细胞79%。下列哪些药物对治疗该病有效()
A.卡那霉素。阿米卡星。万古霉素。亚胺培南。氟康唑。莫西沙星。加替沙星。美罗培南。阿奇霉素。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,21岁,发热伴咳嗽、咳痰带血3周,有夜间盗汗,下肢关节痛。查体:体温38℃,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片:右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,中性粒细胞79%。下列哪些药物属于抑菌剂()
A.异烟肼。B.利福平。C.吡嗪酰胺。D.卡那霉素。E.卷曲霉素。F.乙胺丁醇。G.链霉素。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,21岁,发热伴咳嗽、咳痰带血3周,有夜间盗汗,下肢关节痛。查体:体温38℃,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片:右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,中性粒细胞79%。关于结核菌素试验描述正确的是()
A.阴性可排除结核病。B.重症患者多为强阳性。C.硬结直径≤4mm为阴性。D.硬结直径10~19mm为阳性。E.局部出现淋巴管炎为强阳性。F.硬结为非特异性变态反应,红晕为特异性反应。G.以测量所得红晕直径为依据
H.卡介苗接种者可为阳性
I.结核分枝杆菌感染后2周可呈阳性。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,21岁,发热伴咳嗽、咳痰带血3周,有夜间盗汗,下肢关节痛。查体:体温38℃,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片:右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,中性粒细胞79%。确诊该病的主要方法是()
A.经皮肺活检。B.纤维支气管镜检查。C.痰脱落细胞检查。D.痰结核分枝杆菌检查。E.结核菌素试验。F.胸部CT。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,21岁,发热伴咳嗽、咳痰带血3周,有夜间盗汗,下肢关节痛。查体:体温38℃,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片:右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,中性粒细胞79%。若痰中查到抗酸杆菌,且该患者为初治病例,则最佳治疗方案为()
A.2HRZSE/4~6HRE。2HRZE/4HR。2HR2/4HR。3HRZE/4HR。1HRZE/4HR。1SHRZ/4HRS。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,21岁,发热伴咳嗽、咳痰带血3周,有夜间盗汗,下肢关节痛。查体:体温38℃,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片:右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,中性粒细胞79%。该患者最可能的诊断是()
A.浸润型肺结核。急性粟粒型肺结核。肺炎。肺癌。支气管扩张。慢性阻塞性肺疾病。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,60岁,既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节痛,查体:T39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,白细胞19.0×109/L,中性粒细胞0.90。假设多次痰培养示MRSA生长,则下列哪些药物可以选用()
A.万古霉素。替考拉宁。利奈唑胺。美罗培南。阿奇霉素。左氧氟沙星。头孢哌酮/舒巴坦。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,60岁,既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节痛,查体:T39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,白细胞19.0×109/L,中性粒细胞0.90。关于该病下列描述错误的是()
A.本病起病急骤,早期肺部即可闻及湿啰音。B.血行播散者早期以呼吸道症状为主。C.早期可无体征,常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行。D.胸片浸润影具有易变性。E.胸片可表现为肺脓肿、肺囊肿、脓胸或脓气胸。F.院内感染者通常起病隐袭,体温上升缓慢。