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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是()

A.硝酸甘油。B.美托洛尔。C.阿托伐他汀。D.普罗帕酮。E.卡托普利。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎。急性胃黏膜病变。急性肺栓塞。急性心肌梗死。急性肠梗阻。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。最有意义的检查项目是()

A.心电图。血尿淀粉酶。血脂肪酶。胃镜。肺增强CT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。治疗上应不宜使用的药物是()

A.利尿剂。硝酸酯类药物。β受体阻滞剂。洋地黄类。奥美拉唑。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF,V4~V6导联ST段压低0.2~0.4mV,T波倒置明显,实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高,以下治疗不合理的是()

A.积极行急诊冠脉造影及支架植入术。积极行溶栓治疗。给予吗啡肌注。硝酸酯类静滴。美托洛尔口服。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。若心电监护出现频发室性期前收缩,偶发室性心动过速,应给予的治疗是()

A.利多卡因静推后静滴维持。B.胺碘酮静滴维持。C.暂不予处置,密切监护,必要时予电复律。D.普罗帕酮口服。E.他汀类药物口服。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,50岁。吸烟30年,饮酒20年,头晕6个月,既往有高血压病史10年。门诊检验血糖升高,血糖:8.1mmol/L。哪项生活方式似不妥()

A.戒烟。B.戒酒。C.高脂饮食。D.增加体育活动。E.定期体检。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,50岁。吸烟30年,饮酒20年,头晕6个月,既往有高血压病史10年。门诊检验血糖升高,血糖:8.1mmol/L。如果体检,哪个项目没有必要()

A.量血压,包括下肢血压。B.心脏听诊。C.脑CT。D.行颈动脉超声检查。E.生化检查,包括血脂、血糖等。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,60岁。有高血压病史20年,一直服药,因情绪激动,2小时前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐,查血压240/130mmHg,神志不清,心率90次/分,肝脾未及,病理征阴性。以上表现应采取的措施()

A.口服降压药。B.硝普钠静脉给药。C.甘露醇。D.氟美松。E.吗啡。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,60岁。有高血压病史20年,一直服药,因情绪激动,2小时前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐,查血压240/130mmHg,神志不清,心率90次/分,肝脾未及,病理征阴性。可能诊断为()

A.甲亢。B.急性左心衰。C.脑梗死。D.脑出血。E.高血压危象。