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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断"预激综合征",未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V导联P波消失。应立即采取什么措施()

A.电复律。B.静推毛花苷C。C.静推维拉帕米。D.静推利多卡因。E.静推普罗帕酮。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断"预激综合征",未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V导联P波消失。该患者诊断是()

A.室颤。室性心动过速。预激伴房颤。预激伴室上速。预激合并冠心病。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,70岁。因突然意识丧失数秒来诊,查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音。应首选何种治疗方法()

A.阿托品静推。B.异丙肾上腺素静推。C.氨茶碱口服。D.安置临时起搏器。E.安置永久起搏器。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,70岁。因突然意识丧失数秒来诊,查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是()

A.窦性心动过缓。B.三度房室传导阻滞。C.二度房室传导阻滞。D.病态窦房结综合征。E.心脏瓣膜病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取何种措施()

A.安置起搏器。美托洛尔口服。胺碘酮静推后必要时口服维持。普罗帕酮口服。心律平静推。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中,出现何种情况预示有心室颤动发生的危险()

A.频发室早。B.频发房早。C.窦性心动过缓。D.房室传导阻滞。E.窦性停搏。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,持续10分钟至2小时,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在150~260/70~120mmHg之间波动,不易控制。尿VMA升高。应进行什么检查()

A.肾上腺增强CT。B.甲状腺功能检查。C.血浆醛固酮/血浆肾素比值。D.放射性核素检查。E.颅内蝶鞍X线检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,持续10分钟至2小时,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在150~260/70~120mmHg之间波动,不易控制。尿VMA升高。最佳治疗方案是()

A.手术切除。放射治疗。口服药物维持控制血压。临时症状发作时予药物含服。临时症状发作时予药物静滴。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,持续10分钟至2小时,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在150~260/70~120mmHg之间波动,不易控制。尿VMA升高。考虑为什么疾病()

A.原发性高血压。嗜铬细胞瘤。皮质醇增多症。原发性醛固酮增多症。甲状腺功能亢进。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。对该疾病禁止用的药物是()

A.β受体阻滞剂。α受体阻滞剂。利尿剂。钙离子拮抗剂。ACEI类。