问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,38岁,明确诊断为急性肾衰竭,多尿期,每日尿量为4400ml。血压95/65mmHg。化验血Na128mmol/L,COCP18mmol/L,血K3.4mmol/L,Scr480μmol/L,Hct52%。治疗低钠血症的方法正确的是()
A.口服钠盐。限制水入量,使血钠得以浓缩。补充容量,以高渗盐水为主。利尿治疗。补充容量,以等渗盐水为主。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,38岁,明确诊断为急性肾衰竭,多尿期,每日尿量为4400ml。血压95/65mmHg。化验血Na128mmol/L,COCP18mmol/L,血K3.4mmol/L,Scr480μmol/L,Hct52%。该患者最可能出现的体征是()
A.直立性低血压。双下肢凹陷性水肿。心界向左扩大。腱反射减弱。双侧Babinski征(+)。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,伴劳力性呼吸困难3年,近3天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体:端坐位,口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR118次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大,双下肢轻度凹陷性水肿。患者出现意识障碍可能是由于()
A.糖尿病酮症酸中毒。碱中毒。肺性脑病。脑卒中。低血糖昏迷。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,伴劳力性呼吸困难3年,近3天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体:端坐位,口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR118次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大,双下肢轻度凹陷性水肿。患者在治疗过程中,呼吸困难突然加重。查体:口唇发绀较前明显,左肺叩浊音,呼吸音明显减弱,最可能出现的情况是()
A.肺部感染加重。真菌感染。左侧胸腔积液。ARDS。急性左心衰竭。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,伴劳力性呼吸困难3年,近3天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体:端坐位,口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR118次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大,双下肢轻度凹陷性水肿。最有助于诊断的检查是()
A.超声心电图。血气分析。胸部CT。冠状动脉造影。肝肾功能及电解质检测。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,63岁,既往有"胃病"病史10年,近2个月上腹痛,伴有恶心、纳差乏力及体重下降。 关于此患者的病理组织学检查,错误的是()
A.胃腺体部分或全部萎缩。仅见黏膜浅层炎性细胞浸润。常见幽门腺化生。重度肠上皮化生。常伴异型增生。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,63岁,既往有"胃病"病史10年,近2个月上腹痛,伴有恶心、纳差乏力及体重下降。应选择的治疗是()
A.手术治疗。抑酸治疗。抗生素治疗。肿瘤标志物检测。定期胃镜追踪观察。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,63岁,既往有"胃病"病史10年,近2个月上腹痛,伴有恶心、纳差乏力及体重下降。胃镜下可见黏膜苍白、变薄,血管透见。应诊断为()
A.胃溃疡。胃黏膜相关性淋巴瘤。胃癌。慢性糜烂性胃炎。慢性萎缩性胃炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,26岁,1个月来感心悸、胸闷、全身关节痛,活动后加重。查体:心率80次/分,双肺未见异常,心界饱满,心律齐,心尖部第一心音减弱,可闻及第三心音,肝脾不大,2个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.24~0.26秒。下列治疗措施中,错误的是()
A.静脉给予心肌营养制剂。口服血管紧张素转化酶抑制药。静脉给予维生素C。口服地高辛。卧床休息。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,26岁,1个月来感心悸、胸闷、全身关节痛,活动后加重。查体:心率80次/分,双肺未见异常,心界饱满,心律齐,心尖部第一心音减弱,可闻及第三心音,肝脾不大,2个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.24~0.26秒。患者最可能的诊断为()
A.风湿性心肌炎。病毒性心肌炎。二尖瓣关闭不全。扩张型心肌病。先天性心脏病。