问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,伴劳力性呼吸困难5年,近2天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体:口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR120次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm,双下肢有可凹性水肿。对诊断最有意义的辅助检查是()
A.ECG。血气分析。头颅CT。血糖。电解质检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,伴劳力性呼吸困难5年,近2天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体:口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR120次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm,双下肢有可凹性水肿。患者出现意识障碍最可能的原因是()
A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷。低钠血症。肺性脑病。脑血管意外。低血糖。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,伴劳力性呼吸困难5年,近2天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体:口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR120次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm,双下肢有可凹性水肿。患者在治疗过程中,呼吸困难突然加重。查体:口唇发绀较前明显,左肺叩浊音,呼吸音明显减弱,最可能出现的情况是()
A.气胸。肺不张。胸腔积液。ARDS。急性左心衰竭。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁,胃病史8年,近3个月上腹痛,伴有食欲缺乏及体重下降。关于此患者的病理组织学检查,下列哪项描述是错误的()
A.胃腺体部分或全部萎缩。仅见黏膜浅层炎性细胞浸润。常见幽门腺化生。重度肠上皮化生。常伴异型增生。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁,胃病史8年,近3个月上腹痛,伴有食欲缺乏及体重下降。应选择的处理措施是()
A.手术治疗。防止并发症。抗生素治疗。胃液分析检查。定期胃镜追踪观察。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁,胃病史8年,近3个月上腹痛,伴有食欲缺乏及体重下降。胃镜下可见黏膜苍白、变薄,血管透见。应诊断为()
A.发热、腹胀,乏力。肝活检有假小叶形成。肝功能减退的临床表现。门脉高压的表现。食管钡剂造影有食管静脉曲张。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力,胸闷,活动后明显,自感发热,咳嗽,服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体:T38.4℃,P90次/分,BP120/70mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾均在肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。为确诊最有价值的检查是()
A.血培养。X线胸片。血沉。磁共振(MRI)。血白细胞计数及分类。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,3岁。玩耍时被人牵拉右上肢后哭闹不安,右上肢不愿上举,肘关节活动受限,但无明显肿胀。最可能的诊断是()
A.锁骨骨折。肘关节脱位。肩关节脱位。腕关节脱位。桡骨小头半脱位。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力,胸闷,活动后明显,自感发热,咳嗽,服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体:T38.4℃,P90次/分,BP120/70mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾均在肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。首选治疗方法是()
A.血管紧张素转化酶抑制药。抗病毒制剂。抗感染治疗。抗血小板治疗。外科手术(换瓣)。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,58岁。高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐,并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,BP290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。此时应立即采取的措施是()
A.立即行MRI检查明确是出血还是梗死。降血压治疗。立即行颅脑CT明确是出血还是梗死。甘露醇脱水降颅压。控制抽搐。