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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,18岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下2cm,化验Hb70g/L,网织红细胞10%,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L,红细胞内可见海因小体,红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。为确定诊断,进一步检查()

A.维生素B12吸收试验。高铁血红蛋白还原试验。血红蛋白电泳。骨髓检查。免疫球蛋白电泳。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,18岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下2cm,化验Hb70g/L,网织红细胞10%,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L,红细胞内可见海因小体,红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。诊断最可能是()

A.再生障碍性贫血。G-6-PD缺乏症。巨幼红细胞性贫血。不稳定血红蛋白病。遗传性球形细胞增多症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,40岁,面色苍白、乏力5个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb60g/L,MCV85fl,WBC3×10<sup>9</sup>/L,分类中性分叶核粒细胞35%,淋巴细胞65%,血小板35×10<sup>9</sup>/L,网织红细胞14×10<sup>9</sup>/L,酸溶血试验阴性。最支持诊断的胸骨骨髓检查结果的是()

A.骨髓红系呈巨幼样变。骨髓增生活跃,红系成熟障碍。骨髓增生明显活跃,原始细胞60%。骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个。骨髓细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞20%。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,40岁,面色苍白、乏力5个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb60g/L,MCV85fl,WBC3×10/L,分类中性分叶核粒细胞35%,淋巴细胞65%,血小板35×10/L,网织红细胞14×10/L,酸溶血试验阴性。若输全血400ml,血红蛋白大约能上升()

A.10g/L。30g/L。15g/L。20g/L。35g/L。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,40岁,面色苍白、乏力5个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb60g/L,MCV85fl,WBC3×10/L,分类中性分叶核粒细胞35%,淋巴细胞65%,血小板35×10/L,网织红细胞14×10/L,酸溶血试验阴性。诊断首先考虑()

A.骨髓增生异常综合征。慢性再生障碍性贫血。脾功能亢进。缺铁性贫血。急性白血病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,58岁。5天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP135/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski’s征(±)。化验Hb80g/L,WBC3.4×10<sup>9</sup>/L,K<sup>+</sup>3.5mmol/L,Na<sup>+</sup>130mmol/L,Cl90mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮体(±),粪便常规正常。入院第5天,患者明显躁动不安,治疗可选择()

A.地西泮。哌替啶。吗啡。水合氯醛。胰岛素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,58岁。5天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP135/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski’s征(±)。化验Hb80g/L,WBC3.4×10/L,K3.5mmol/L,Na130mmol/L,Cl90mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮体(±),粪便常规正常。可能性大的诊断为()

A.糖尿病高渗昏迷。酮症酸中毒。脑出血。肝性脑病。脑梗死。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,58岁。5天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP135/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski’s征(±)。化验Hb80g/L,WBC3.4×109/L,K+3.5mmol/L,Na+130mmol/L,Cl90mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮体(±),粪便常规正常。进一步检查()

A.血氨。脑磁共振。血气。脑血管造影。脑电图。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,60岁。间断上腹隐痛,饱胀3年,有时嗳气。如果病理检查提示中度非典型增生,治疗上宜()

A.手术治疗。胃镜下病灶切除。积极药物治疗。胃液分析。全身化疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,60岁。间断上腹隐痛,饱胀3年,有时嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网,最可能诊断为()

A.胃癌。浅表性胃炎合并出血。胃溃疡并出血。慢性萎缩性胃窦胃炎。糜烂性胃炎。