问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，70岁，高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg，Hb70g/L，血肌酐600μmol/L。如果双肾增大对明确诊断和指导治疗意义最大的检查是（）
A.肾活检。肾脏CT。24小时尿蛋白定量。尿沉渣镜检。肾盂造影。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，70岁，高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg，Hb70g/L，血肌酐600μmol/L。有助于鉴别急慢性肾衰竭的是（）
A.血肌酐和血尿素氮比值。贫血。B超肾大小。血肌酐值。消化道症状。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，70岁，高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg，Hb70g/L，血肌酐600μmol/L。该患者在接受透析治疗前采用的较为安全有效的药物是（）
A.呋塞米。钙拮抗药。卡托普利。安体舒通。A-Ⅱ受体阻断药。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，40岁，咳嗽、乏力5个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌（++）。既往史：5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻。最可能诊断为（）
A.肺结核，结核球。B.肺结核，周围型肺癌。C.肺结核，恶性淋巴瘤。D.结核球，真菌感染。E.肺结核，错构瘤。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，40岁，咳嗽、乏力5个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌（++）。既往史：5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻。诊疗宜选（）
A.继续抗结核治疗，6个月后复查X线胸片观察球形阴影有无好转。抗感染、抗结核治疗，3周后复查X线胸片，观察球形阴影有无好转。送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏，等待结果回报，再行进一步治疗。送检痰罗氏培养+药敏，明确有无耐药菌感染。血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查，必要时行正电子断层摄影（PET）检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，45岁，3年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌（+）×3。有关耐药结核病治疗原则，以下正确的是（）
A.原方案+免疫支持治疗。至少包括1种及2种以上新药或敏感药物组成新方案。至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案。手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗。延长抗结核治疗时间至3年或以上。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，45岁，3年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌（+）×3。本患者宜选用（）
A.ERHZ。B.SRHZ。C.HEL2S。D.HEL2Z。E.DVL2S1321TH。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，45岁，3年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌（+）×3。治疗失败的原因最可能是（）
A.原发单耐药。继发性H耐药。初始耐多药。继发性R耐药。继发性耐多药。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，38岁，人工流产后出现双手指关节痛5个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显：X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。最有利于判断病情的活动性的指标（）
A.血沉。CPK、LDH。C3、C4。类风湿因子。血WBC。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，38岁，人工流产后出现双手指关节痛5个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显：X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。此患者诊断最可能为（）
A.骨关节结核。类风湿关节炎。系统性硬化症。多发性肌炎。结节病。
