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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,35岁,干咳、低热5天就诊。查体:T37.8℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。患者拟诊双下肺炎,应首选的抗生素是()

A.庆大霉素。红霉素。氧氟沙星。头孢曲松。羟氨苄青霉素+舒巴坦。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,35岁,干咳、低热5天就诊。查体:T37.8℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。抗炎治疗7天,患者症状无明显改善,并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。对明确病因意义不大的检查是()

A.开胸肺活检。肺部CT。纤维支气管镜检查。血气分析。透壁肺活检。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁,发热、咽痛10天后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC20~25/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(++)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,C3降低。父母及哥哥体健。临床诊断最可能是()

A.急性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎。急性肾盂肾炎。膜性肾病。肾病综合征。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁,发热、咽痛10天后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC20~25/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(++)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,C3降低。父母及哥哥体健。有关此患者是否需做肾活检,正确的是()

A.立即肾活检。可不行肾活检。若2个月内病情无明显好转,应行肾活检。临床缓解后1个月,再肾活检明确是否痊愈。待出现白细胞尿时做肾活检。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁,发热、咽痛10天后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC20~25/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(++)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,C3降低。父母及哥哥体健。该病的病理类型最可能为()

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎。系膜增生性肾小球肾炎。局灶性节段性肾小球硬化。膜增生性肾小球肾炎。膜性肾病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,30岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.0~1.7g/天,血压为150/100mmHg,血肌酐110μmol/L。临床诊断首先考虑为()

A.慢性肾盂肾炎。慢性肾炎。狼疮性肾炎。高血压肾损害。肾病综合征。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,30岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.0~1.7g/天,血压为150/100mmHg,血肌酐110μmol/L。药物首选()

A.螺内酯。呋塞米。长期应用抗生素。血管紧张素转化酶抑制药。β受体阻滞药。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,30岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.0~1.7g/天,血压为150/100mmHg,血肌酐110μmol/L。血压控制的理想目标是()

A.<150/90mmHg。<130/80mmHg。<140/85mmHg。<135/85mmHg。<125/75mmHg。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,30岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.0~1.7g/天,血压为150/100mmHg,血肌酐110μmol/L。该患者的治疗目标是()

A.防止或延缓肾病进展。降血压。消除尿蛋白。减少血尿。减轻水肿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,70岁,高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg,Hb70g/L,血肌酐600μmol/L。如患者现有发热、体重下降,同时听力下降、"红眼病"和咳血痰,应考虑诊断()

A.系统性硬化症。肾结核。高血压肾损害。原发性小血管炎肾损害。狼疮性肾炎。