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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,60岁,糖尿病史13年,目前优降糖6片/天,二甲双胍3片/天,空腹血糖控制在8.1mmol/L左右,近期出现左侧足部溃疡,检查:足背动脉搏动消失,左足溃烂,有异味。下一步治疗不正确的是()

A.外科清创处理。应用抗生素。加用扩血管及神经营养药物治疗。改用胰岛素控制血糖。口服降糖药加量,必要时加葡萄糖苷酶抑制药。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,60岁,糖尿病史13年,目前优降糖6片/天,二甲双胍3片/天,空腹血糖控制在8.1mmol/L左右,近期出现左侧足部溃疡,检查:足背动脉搏动消失,左足溃烂,有异味。该患者下一步检查最重要的是()

A.下肢血管超声多普勒。肌电图检查。X线检查。局部细菌培养。足部感觉检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,32岁,重症肌无力患者,近3个月症状渐加重,出现四肢无力,进食费力和饮水呛咳,但无呼吸困难,口服吡啶斯的明片有暂时好转。此患者在3天前劳累后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难,口唇发绀,四肢无力加重,肌内注射新斯的明后暂有好转,此情况首先考虑为()

A.肺部感染。胆碱能危象。反拗性危象。肌无力危象。感染性休克。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,32岁,重症肌无力患者,近3个月症状渐加重,出现四肢无力,进食费力和饮水呛咳,但无呼吸困难,口服吡啶斯的明片有暂时好转。目前此患者属于Ossermann分型的哪一类型()

A.眼肌型。轻度全身型。重症急进型。迟发重症型。中度全身型。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,32岁,重症肌无力患者,近3个月症状渐加重,出现四肢无力,进食费力和饮水呛咳,但无呼吸困难,口服吡啶斯的明片有暂时好转。若患者肺部感染被证实,下列哪种抗生素不宜使用()

A.青霉素静脉滴注。先锋霉素V静脉滴注。庆大霉素静脉滴注。头孢氨苄静脉滴注。奥硝唑静脉滴注。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,15岁,右下肢软,有时跪倒,已经11年。查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,感觉正常,智力及左下肢正常。其诊断首先考虑为()

A.多根多处肋骨骨折。血胸。开放性气胸。血心包。张力性气胸。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,28岁。晨醒时自觉右耳后痛,2天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。对响声感到非常不适,右眼有不适感。无耳鸣、听力下降和肢体无力等。体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪,舌右侧前部的味觉减退,右耳存在过听现象,在外耳道和耳郭发现疱疹。病变最可能定位于()

A.面神经运动核。面神经鼓索神经近端。面神经镫骨肌神经近端。面神经膝状神经节。面神经损害同时累及岩浅大神经。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,60岁,有高血压病史15年,演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止,紧急气管插管,查体:昏迷,双侧瞳孔不等大,左:右=5.0:3.0mm,对光反应消失,血压200/120mmHg。下列哪项抢救措施有误()

A.脱水降颅压,20%甘露醇静脉滴注。预防感染、营养脑细胞。维持水电解质平衡。畅通呼吸道。迅速降血压。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,60岁,有高血压病史15年,演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止,紧急气管插管,查体:昏迷,双侧瞳孔不等大,左:右=5.0:3.0mm,对光反应消失,血压200/120mmHg。目前情况下应当特别注意下列哪个并发症的发生()

A.癫痫发作。泌尿系感染。上消化道出血。急性肺炎。高血压脑病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,60岁,有高血压病史15年,演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止,紧急气管插管,查体:昏迷,双侧瞳孔不等大,左:右=5.0:3.0mm,对光反应消失,血压200/120mmHg。诊断为()

A.脑出血,左颞叶沟回疝。脑出血,右颞叶沟回疝。脑出血,小脑扁桃体疝。蛛网膜下腔出血。上矢状窦血栓形成。