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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

女性,58岁。5天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP135/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski’s征(±)。化验Hb80g/L,WBC3.4×109/L,K+3.5mmol/L,Na+130mmol/L,Cl90mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮体(±),粪便常规正常。

进一步检查()

A . A.血氨
B . 脑磁共振
C . 血气
D . 脑血管造影
E . 脑电图

对颅内肿瘤的描述正确的是() 颞叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状。 幕下肿瘤较幕上肿瘤易产生精神症状。 单侧半球肿瘤较双侧半球的肿瘤易产生精神症状。 良性肿瘤较恶性肿瘤易产生精神症状。 生长快且伴颅内压增高的肿瘤易引起认知障碍。 1996年和2009年,全国人大常委会对《统计法》进行两次修改。() 呼吸机相关肺炎是指呼吸衰竭患者使用呼吸机多长时间后发生的肺实质感染()。 24小时。 48小时。 72小时。 1周后。 2周后。 有利于防治脑外伤后综合征的措施中,不合理的是() A.患者留在医院的时间不宜过长,在可能的情况下尽早返回工作岗位。 B.可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生。 C.精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗。 D.可给予小剂量的抗焦虑剂。 E.可应用改善脑代谢的药物减轻症状。 下列哪项不是肠内营养的优点()。 营养物质经肝门脉系统吸收输送到肝内,利于合成内脏蛋白。 维持肠黏膜的屏障功能,防止肠道细菌异位。 在同样能量和氮摄入条件下,患者体重增加和氮保留优于肠外营养。 技术和设备要求较高,费用较高。 可以促进肠蠕动。

女性,58岁。5天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP135/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski’s征(±)。化验Hb80g/L,WBC3.4×109/L,K+3.5mmol/L,Na+130mmol/L,Cl90mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮体(±),粪便常规正常。

进一步检查()
参考答案:

  参考解析

肝肾综合症是肝硬化大量腹腔积液时,由于有效循环血量不足及肾内血液重分布等因素造成,其特点为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,尿比重>1.020,尿肌酐浓度大于血肌酐浓度,尿渗透压>45mOsm/Kg,尿钠通常<10mmol/L,而患者尿常规多数有少量的红、白细胞,而不到E中的程度。

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