问题:
[多选,案例分析题] 患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8℃,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。此病患者应用激素的先决条件是()
A.患者体质衰弱。有严重中毒症状。具有细菌学诊断资料。正规抗结核治疗。具有病理学诊断资料。患者无溃疡病史。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8℃,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。此病的治疗应()
A.根据痰细菌培养结果选用敏感抗生素。溶栓治疗。抗肿瘤药物化疗。抗结核治疗。手术治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,30岁,因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。为判断本例结核病的活动性,下列哪条最有意义()
A.X线示浸润性病变。X线上有空洞存在。血沉增高。临床症状。痰结核杆菌检查阳性。低热盗汗。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,30岁,因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。为明确诊断应进行的检查包括()
A.血常规。痰结核菌培养。肺CT。肺功能。PPD。气管镜。肺增强CT。抗核抗体。支气管肺泡灌洗。痰结核菌涂片。经皮肺活检。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,30岁,因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。以下哪些情况提示肺结核()
A.血沉增快。PPD(+++)。血常规WBC16×109/L。痰中查到抗酸杆菌。午后低热、乏力、盗汗。痰为黄色脓性。头孢呋辛治疗有效。痰有腥臭味。痰培养阴性。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,30岁,因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。为确定诊断,应做的检查有()
A.血沉及PPD检查。肠镜检查。肛诊。腹部彩超。腹试验性穿刺。立位腹平片。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,30岁,因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。可能的疾病有()
A.右侧结肠癌。肠结核。克罗恩病。溃疡性结肠炎。血吸虫病性肉芽肿。急性阑尾炎。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛,未触及肝脾,移动性浊音阳性,行腹水检查为黄色渗出液,ADA82U/L。以下哪项腹水检查结果不支持该诊断()
A.细胞计数超过500×106/L。蛋白质含量<30g/L。细胞以淋巴细胞为主。李凡他实验阳性。比重<1.018。白细胞分数以中性粒细胞为主。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛,未触及肝脾,移动性浊音阳性,行腹水检查为黄色渗出液,ADA82U/L。关于该病的叙述错误的是()
A.一般为高热。腹壁柔韧感是其特异性体征。腹水伴肠粘连时可无移动性浊音。肿块易于推动,境界较清楚。肿块多位于脐周。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛,未触及肝脾,移动性浊音阳性,行腹水检查为黄色渗出液,ADA82U/L。患者可能的诊断为()
A.肠结核伴腹膜炎。腹膜转移癌。肝硬化腹水。结核性腹膜炎。脾破裂。肝破裂。