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问题:

[单选,共用题干题] 患者男,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌,表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液体和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。首先应采取的紧急治疗措施是()。

A.拆除缝线,彻底清创引流,最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压。拆除缝线,敞开伤口,用大量过氧化氢反复冲洗。拆除缝线,敞开伤口,每日换药。拆除缝线,敞开伤口,高压氧治疗。拆除缝线,敞开伤口,并作多个小切口引流。拆除缝线,敞开伤口,用大量1:4000的高锰酸钾溶液反复冲洗。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。应进一步检查的是()。

A.细针穿刺活检。颈部血管CTA。甲状腺B超。胸片。颈部肿块CT。局部活检。颈部肿块B超。全身骨扫描。头部CT。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。最可能的诊断是()。

A.左颈血管瘤并血栓形成、溃疡。胸骨前结节性甲状腺肿。皮肤隆突性纤维内瘤。左侧巨大甲状腺瘤。黑色素瘤。神经纤维瘤病。皮脂腺囊肿。脂肪瘤。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。此时应考虑做的检查是()。

A.下肢X线片。尿常规。凝血功能全套。血常规。下肢CT。下肢动脉B超。下肢深静脉彩色B超。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。此时应采取的治疗是()。

A.局部放疗。局部切除,必要时植皮。化学治疗。局部切除及区域淋巴结清扫术。扩大切除及根治性颈淋巴结清扫术。免疫及生物学治疗。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。治疗措施包括()。

A.局部放疗。免疫及生物学治疗。局部切除及区域淋巴结清扫术。化学治疗。局部切除。扩大切除及根治性颈淋巴结清扫术。

问题:

[单选,共用题干题] 女性患者,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。对明确诊断最有意义的检查项目是()。

A.红外线摄影。钼靶X线摄影。B超检查。CT检查。切除或穿刺活检。肿瘤标志物测定。

问题:

[单选,共用题干题] 女性患者,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。患者TNM期为()。

A.T1N1M0。T1N2M0。T2N1M0。T3N1M0。T2N2M0。T3N2M0

问题:

[多选,共用题干题] 女性患者,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。患者术后治疗应包括()。

A.抗感染治疗。化学药物治疗。内分泌治疗。放射治疗。局部理疗。生物治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 女性患者,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。患者的临床分期为()。

A.0期。Ⅰ期。ⅡA期。ⅡB期。Ⅲ期。Ⅳ期。