当前位置:中西医结合外科(医学高级)题库>普通外科学题库

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,45岁,畏食、乏力、腹胀2个月,5小时前突然呕出大量鲜血3次,共约1200ml,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝右肋下4cm、质硬、结节状,左上腹扪及肿物,肋下3cm、边缘圆钝、质地中等,未触及结节上界不清。腹水征阳性。化验:Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。病情稳定后,为明确诊断进一步的检查,首选()。

A.B超。CT。静脉胆道造影。纤维内镜。PTC。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,45岁,畏食、乏力、腹胀2个月,5小时前突然呕出大量鲜血3次,共约1200ml,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝右肋下4cm、质硬、结节状,左上腹扪及肿物,肋下3cm、边缘圆钝、质地中等,未触及结节上界不清。腹水征阳性。化验:Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。进一步的止血治疗,应采取()。

A.局部止血药。全身止血药。放置三腔二囊管。胃管内用药。立即手术治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,68岁,突发腹痛伴停止排气排便1日,未呕吐。查体:腹膨隆且不对称,以左下腹为著,并可触及压痛,肠鸣音7次/分,移动性浊音(-),指诊直肠空虚,指套无血迹,既往有便秘史多年,无糖尿病、冠心病史。为进一步明确诊断,可行的检查是()。

A.血、尿淀粉酶检查。腹部B超。X线腹平片和钡剂灌肠。选择性动脉造影。血常规检查。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,68岁,突发腹痛伴停止排气排便1日,未呕吐。查体:腹膨隆且不对称,以左下腹为著,并可触及压痛,肠鸣音7次/分,移动性浊音(-),指诊直肠空虚,指套无血迹,既往有便秘史多年,无糖尿病、冠心病史。最可能诊断是()。

A.直肠癌梗阻。肠系膜血管栓塞。乙状结肠扭转。麻痹性肠梗阻。乙状结肠癌梗阻。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,25岁,因胆管结石接受ERCP和Oddi括约肌切开手术,术后6小时出现头晕、大汗。查体:脉率120次/分,血压13/9kPa(100/70mmHg),上腹压痛及肌紧张。为明确诊断,首选的检查是()。

A.B超。CT。静脉胆道造影。腹腔穿刺。腹部X线片。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,25岁,因胆管结石接受ERCP和Oddi括约肌切开手术,术后6小时出现头晕、大汗。查体:脉率120次/分,血压13/9kPa(100/70mmHg),上腹压痛及肌紧张。最可能的诊断是()。

A.十二指肠穿孔。术后胆汁瘘。过敏性休克。疼痛引起虚脱。急性胆管炎。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,25岁,因胆管结石接受ERCP和Oddi括约肌切开手术,术后6小时出现头晕、大汗。查体:脉率120次/分,血压13/9kPa(100/70mmHg),上腹压痛及肌紧张。最适应的处理是()。

A.大剂量升压药。大剂量激素。大剂量抗生素。及时手术探查。镇痛、镇静治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,34岁,肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体:距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。应采取的最佳治疗措施是()。

A.温水坐浴。使用抗生素。硬化剂注射。挂线疗法。Miles手术。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,34岁,肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体:距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。该患者最可能的诊断是()。

A.肛裂。外痔。肛瘘。皮脂腺囊肿。肛门周围癌。