问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。下列哪项术前准备是错误的（）。
A.不必严格禁食8小时。急诊腹部CT。纠正电解质紊乱和酸碱平衡。积极输血至血红蛋白正常再手术。术前放置胃管尿管。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。以下哪些麻醉处理是正确的（）。
A.表面麻醉下清醒气管插管。用琥珀酰胆碱快速序贯诱导气管插管。采用硬膜外麻醉以防止呕吐误吸。进行直接动脉测压和中心静脉压的监测。必要时放置漂浮导管或食管超声。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。患者心电图示ST-T改变，可能是（）。
A.冠心病。失血性休克。心肌缺血。高血压。肺心病。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。术中为维持血流动力学的稳定，可采取哪些措施（）。
A.如果血压低于90/60mmHg，可反复多次给予麻黄碱。快速输入平衡液和胶体。积极输血。在快速输血输液的基础上静脉泵入多巴胺。腹腔血液回收。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。气管插管时出现误吸，下列哪项处理不恰当（）。
A.插管后气管内吸引。气管内给予生理盐水冲洗。给予PEEP5～10cmH2O通气。给予大剂量激素。应用扩血管药。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。该患者不宜给予哪种药物（）。
A.为解除患者术前的疼痛与焦虑，术前适当增加镇静药的用量。给予H受体阻滞剂以减少胃液分泌，降低恶心呕吐的发生。麻醉诱导使用氯胺酮或依托咪酯。吸入麻醉药复合笑气吸入维持麻醉。根据手术情况追加肌松药。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。该患者的术后处理是（）。
A.为防止血流动力学的剧烈波动，应在患者未清醒时拔管。为防止呕吐误吸，待患者咳嗽、吞咽反射恢复后再谨慎拔管。因患者年轻，术中血流动力学已稳定，术后不必再监测血压。术后适当使用降压药以防止术后出血。术后应充分镇痛以防止伤口裂开或出血。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，72岁，因反复呕吐，停止排便、排气5天，突然腹痛一天入院。既往慢性支气管炎20年。入院体检：神志淡漠，血压80/50mmHg，心率130次/分，动脉血气pH7.27，PaO255mmHg，PaCO250mmHg，BE-16mmol／L。5%碳酸氢钠纠正酸中毒后会出现（）。
A.氧解离曲线右移。PaCO2降低。血钾降低。血糖降低。对升压药反应性增强。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，72岁，因反复呕吐，停止排便、排气5天，突然腹痛一天入院。既往慢性支气管炎20年。入院体检：神志淡漠，血压80/50mmHg，心率130次/分，动脉血气pH7.27，PaO255mmHg，PaCO250mmHg，BE-16mmol／L。下列化验室检查结果哪些可能不正确（）。
A.血糖12.2mmol/L。血钾6.0mmol/L。血红蛋白80g/L。白细胞3.3×10/L。尿比重1.003。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，72岁，因反复呕吐，停止排便、排气5天，突然腹痛一天入院。既往慢性支气管炎20年。入院体检：神志淡漠，血压80/50mmHg，心率130次/分，动脉血气pH7.27，PaO255mmHg，PaCO250mmHg，BE-16mmol／L。低氧血症的处理（）。
A.低流量鼻导管吸氧。高流量面罩吸氧。喉罩通气。必要时气管插管机械通气。无创正压通气。
