问题:
[单选,共用题干题] 患者男,72岁,因“面色苍白1年,四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居,饮食不规律,尿、粪正常。查体:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹;双肺呼吸音清,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音;肝、脾不大。血常规:Hb60g/L,红细胞平均体积(MCV)108fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)19pg,WBC3.5×1012/L,PLT95×109/L。骨髓象:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞0.1。治疗有效的最早表现为()
A.红细胞形态正常。血红蛋白恢复正常。网织红细胞比例增加。骨髓造血功能恢复。白细胞恢复正常。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,72岁,因“面色苍白1年,四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居,饮食不规律,尿、粪正常。查体:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹;双肺呼吸音清,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音;肝、脾不大。血常规:Hb60g/L,红细胞平均体积(MCV)108fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)19pg,WBC3.5×1012/L,PLT95×109/L。骨髓象:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞0.1。目前较恰当的诊断是()
A.再生障碍性贫血。B.铁粒幼细胞性贫血。C.溶血性贫血。D.营养性贫血。E.腔隙性脑梗死。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,72岁,因“面色苍白1年,四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居,饮食不规律,尿、粪正常。查体:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹;双肺呼吸音清,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音;肝、脾不大。血常规:Hb60g/L,红细胞平均体积(MCV)108fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)19pg,WBC3.5×1012/L,PLT95×109/L。骨髓象:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞0.1。错误的治疗是()
A.口服铁剂。应用维生素B6。应用叶酸、维生素B12。输注红细胞。应用雄激素。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。对确诊最有价值的检测是()
A.骨髓细胞学。Ham试验。血清铁。Coomb试验。骨髓活检。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。应用免疫抑制药治疗的指征不包括()
A.口服糖皮质激素无效。脾切除无效。脾切除有禁忌。泼尼松维持量需10mg/d以上。2岁以下的难治性或复发性溶血性贫血。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。患者发生贫血最可能的原因是()
A.铁缺乏。叶酸、维生素缺乏。骨髓增生异常综合征。自身免疫性溶血性贫血。海洋性贫血。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。患者如合并系统性红斑狼疮(SLE),治疗贫血应首选()
A.铁剂。雄激素。糖皮质激素。环孢素。叶酸。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,12岁,因“面色苍白1年,发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规:Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果:骨髓稀释,有核细胞少。为明确诊断,应进行的检查是()
A.Coomb试验。全身骨显像。骨髓活检。染色体分析。酸溶血试验。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,12岁,因“面色苍白1年,发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规:Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果:骨髓稀释,有核细胞少。如患者发生了血色病,恰当的治疗是()
A.糖皮质激素。去铁草酰胺。维甲酸。碳酸氢钠。维生素D。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,12岁,因“面色苍白1年,发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规:Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果:骨髓稀释,有核细胞少。如患者发生了血色病,该病最可能并发()
A.白内障。肾病。栓塞。心力衰竭。脉管炎。