患者,男性,50岁。骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹呈持续性,并向后腰背放射,伴恶心、呕吐。查体:体温38.9℃,血压110/80mmHg,脉搏110次/分,呼吸32次/分;心肺检查(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛;反跳痛,B超示肝脾大,胰腺明显肿大,尤以胰头、胰体明显。实验室检查:血红蛋白96.1g/L,白细胞18.9×109/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L。可进一步做何检查() A.尿β-微球蛋白。 GLU。 ACTH。 LH。 尿淀粉酶。
患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。对确诊最有价值的检测是() A.骨髓细胞学。 Ham试验。 血清铁。 Coomb试验。 骨髓活检。
患者,男性,50岁。骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹呈持续性,并向后腰背放射,伴恶心、呕吐。查体:体温38.9℃,血压110/80mmHg,脉搏110次/分,呼吸32次/分;心肺检查(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛;反跳痛,B超示肝脾大,胰腺明显肿大,尤以胰头、胰体明显。实验室检查:血红蛋白96.1g/L,白细胞18.9×109/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L。关于淀粉酶的特性,以下说法错误的是() A.可作用于淀粉a-1,6糖苷键。 是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶。 由胰腺分泌。 最适宜的pH为6.9。 可作用于淀粉a-1,4糖苷键。
患者,男性,在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系统影像学检查发现有肾结石。关于患者踝关节疼痛,以下哪项错误() A.其踝关节疼痛与运动有关。 可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起。 踝关节和跟关节其次受累。 最易受累部位是躅跖关节。 急性关节炎是痛风的首发症状。
患者男,72岁,因“面色苍白1年,四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居,饮食不规律,尿、粪正常。查体:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹;双肺呼吸音清,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音;肝、脾不大。血常规:Hb60g/L,红细胞平均体积(MCV)108fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)19pg,WBC3.5×1012/L,PLT95×109/L。骨髓象:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞0.1。目前较恰当的诊断是() A.再生障碍性贫血。 B.铁粒幼细胞性贫血。 C.溶血性贫血。 D.营养性贫血。 E.腔隙性脑梗死。
患者男,72岁,因“面色苍白1年,四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居,饮食不规律,尿、粪正常。查体:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹;双肺呼吸音清,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音;肝、脾不大。血常规:Hb60g/L,红细胞平均体积(MCV)108fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)19pg,WBC3.5×1012/L,PLT95×109/L。骨髓象:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞0.1。错误的治疗是()