当前位置:内科护理(医学高级)题库>内科护理学综合练习题库

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,54岁,因“受凉后腹痛、恶心、呕吐,继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术,术后口服氢化可的松,早晨25mg,下午12.5mg。查体:P120次/min,BP70/40mmHg。实验室检查:血钾5.2mmol/L,血钠115mmol/L,血糖2.0mmol/L。错误的治疗措施是()

A.立刻静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液。B.补液的同时给予氢化可的松50~100mg加入20ml0.9%氯化钠溶液中2~3min内静脉注射。C.继如上步骤,100mg氢化可的松加入5%葡萄糖氯化钠溶液500ml内静脉滴注,每6~8h重复1次。D.第1个24h给氢化可的松400mg,以后逐渐减量至50mg/d。E.为减轻糖皮质激素的不良反应,一般在抢救成功后停止给予糖皮质激素。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。最可能的诊断是()

A.高渗性昏迷。糖尿病酮症酸中毒。糖尿病乳酸性酸中毒。糖尿病合并脑血管意外。应激性高血糖。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。治疗8h后,患者意识渐转清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为()

A.5%葡萄糖溶液+普通胰岛素。5%葡萄糖溶液+普通胰岛素+适量钾。10%葡萄糖溶液+普通胰岛素。碳酸氢钠溶液+普通胰岛素。低渗氯化钠溶液+普通胰岛素+适量钾。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。首选治疗()

A.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+小剂量胰岛素。快速静脉滴注高渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素。快速静脉滴注低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素。快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+大剂量胰岛素。快速静脉滴注碳酸氢钠溶液+大剂量胰岛素。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,26岁,妊娠5个月时体检发现:尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖16.7mmol/L。药物治疗选用()

A.磺脲类降糖药。双胍类降糖药。葡萄糖苷酶抑制药。噻唑烷二酮。胰岛素。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,26岁,妊娠5个月时体检发现:尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖16.7mmol/L。诊断考虑()

A.糖耐量减低。B.1型糖尿病。C.应激性高血糖。D.反应性高血糖。E.妊娠期糖尿病。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。关于口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗,叙述正确的是()

A.症状好转停药。甲状腺功能恢复可停药。甲状腺激素恢复正常时可停药。甲状腺激素恢复正常时可减量。促甲状腺素下降时可减量。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。关于患者突眼的护理,叙述错误的是()

A.外出戴深色眼镜,减少光线、灰尘和异物的侵害。经常用眼药水湿润眼睛,避免过度干燥。指导患者当眼睛有异物感、刺痛或流泪时,勿用手直接揉眼睛。睡前涂抗生素眼膏,用无菌0.9%氯化钠溶液纱布覆盖双眼。出现复视亦不可佩戴眼罩。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。患者应用甲巯咪唑(他巴唑)后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤,考虑为()

A.甲状腺危象。B.甲状腺功能亢进症所致精神神经症状。C.肝性脑病。D.高代谢综合征。E.甲状腺激素升高。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。该患者应注意监测()

A.红细胞沉降率。肾功能。血常规。血脂。胆固醇。