问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。若鼻咽部MRI示:右侧鼻咽部软组织增厚,咽隐窝不对称,右侧颈部多个淋巴结肿大,最大者3cm×3cm,关于该患者下列叙述正确的是()
A.初步考虑鼻咽癌可能。需进行鼻咽部活组织检查进一步确诊。可进行颈部淋巴结穿刺细胞学检查。可直接进行放射治疗。直接进行颈淋巴结清扫术。可继续检查EB病毒抗体。直接摘除单个淋巴结进行病理检查。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。若鼻咽镜检查发现一侧鼻咽部隆起,应进一步做如下哪些检查()
A.鼻及鼻咽部CT检查。鼻咽部活检。鼻内镜检查及活检。EB病毒抗体检查。上颌窦穿刺冲洗。鼻压计检查。鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。若鼻窦CT检查发现右侧上颌窦高密度影并骨壁吸收破坏,应考虑如下疾病可能()
A.单纯上颌窦炎。上颌窦囊肿。上颌窦真菌病。上颌窦出血坏死性息肉。上颌窦恶性肿瘤。上颌窦含牙囊肿。上颌窦胆脂瘤。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。该患者首先应做如下哪些检查()
A.前鼻镜检查。鼻内镜检查。纤维鼻咽镜检查。鼻窦X线片。电测听及声阻抗检查。电子鼻咽镜检查。鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查。耳声发射检查。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。在颈清扫手术后第2天,患者出现左锁骨上窝肿胀、引流管引流出大量淡白色液体,可以怎样处理()
A.打开切口冲洗术腔,置引流条。局部加压包扎。打开切口,寻找胸导管并结扎。小剂量放疗照射。限制饮食,静脉营养支持。持续负压引流。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌,纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡,梨状窝内侧壁和喉部未见异常,双声带运动良好,应补充进行哪些检查()
A.食管钡餐。颈部包块切开取材活检。颈部MRI。经支撑喉镜梨状窝病损取材活检。颈部包块切除后病检。甲状腺ECT。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。目前应进行哪些检查()
A.纤维鼻咽镜。纤维喉镜。包块穿刺针吸细胞学检查。包块切开取材活检。胸片。颈部CT。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。补充询问哪些病史资料对诊断有帮助()
A.有无鼻涕中带血。有无声音嘶哑。有无发热。有无吞咽困难。有无痰中带血。有无慢性咳嗽。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。该患者可采用的治疗方式有()
A.全喉全下咽切除+左侧功能性颈清扫术。左半喉、梨状窝切除+左侧扩大根治性颈清扫术。左梨状窝切除+左侧根治性颈清扫术。左梨状窝切除+左侧功能性颈清扫术。左梨状窝切除+左侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区选择性颈清扫术。坐梨状窝切除+Ⅵ区淋巴结清扫。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。该患者淋巴结分期应为()
A.N0。N1。N2a。N2b。N2c。N3。