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问题:

[单选] MS具有以下病理特点,但不包括()

中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块,伴反应性神经胶质增生,但无轴突损伤。病变可累及大脑白质、视神经、脊髓、脑干和小脑。病灶大小不一,直径在1~20mm,侧脑室前角最多见。镜下可见急性期髓鞘崩解和脱失,少突胶质细胞轻度变性和增生,可见小静脉周围炎性细胞浸润。病变晚期轴突崩解,神经细胞减少,代之以神经胶质形成的硬化斑。

问题:

[单选] 有关多发性硬化的临床表现正确的描述是()

精神症状很少见。超过70%的病例有眼肌麻痹及复视。约60%的患者有不同程度的共济运动障碍。肢体无力最多见。Charcot三主征见于大部分晚期多发性硬化患者。

问题:

[单选] 关于MS,下列描述哪项不正确()

疼痛感可能与脊髓神经根部的脱髓鞘病灶有关,具有显著特征性。以亚急性起病多见,急性和隐匿起病仅见于少数病例。起病年龄多在20~40岁,50岁以上不再患多发性硬化。病变侵犯内侧纵束引起核间性眼肌麻痹。过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势可诱发发作性症状。

问题:

[单选] 多发性硬化的临床分型不包括()

复发缓解型。进展复发型。继发进展型。原发进展型。恶性型。

问题:

[单选] 下列哪项检查对识别多发性硬化无临床症状的病灶最有价值()

视觉诱发电位(VEP)。脑干听觉诱发电位(BAEP)。脑MRI检查。CSF-IgG指数。CSF-IgG寡克隆带(OB.。

问题:

[单选] 关于多发性硬化的辅助检查正确的是()  

ACSF单个核细胞中度增高,一般在(50~100)×106/L。CSF-IgG指数增高。CSF-IgG寡克隆带阴性。MRI检查可见基底核区大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号病灶。MRI检查可见脑室周围白质大小不一类圆形的T2低信号、T1高信号病灶。

问题:

[单选] 关于MS的诊断下列不正确的是()

起病年龄在10~50岁之间。临床表明中枢神经系统白质内同时存在两处以上的病灶。有缓解与复发交替的病史,两次发作的间隔至少2个月。发作持续时间小于24小时不能算发作1次。需排除其他病因。

问题:

[单选] 多发性硬化应与下列疾病鉴别,但除外()

急性播散性脑脊髓炎。腔隙性脑梗死。脑干和脊髓血管畸形伴多次出血发作。系统性红斑狼疮。Amold-Chiari畸形。

问题:

[单选] 关于多发性硬化的治疗哪项是错误的()

多发性硬化的治疗包括急性发作期治疗、缓解期治疗和对症治疗。及时正确的治疗能使神经功能障碍得到改善并最终完全恢复。缓解期治疗也称为疾病调节治疗(DMTs)。急性期治疗以减轻症状、尽快减轻残疾程度为主。疾病调节治疗以减少复发、减少脑和脊髓病灶数、延缓残疾累积及提高生存质量为主。

问题:

[单选] 有关MS急性发作期的治疗的描述不正确的是()

A.大剂量甲泼尼龙冲击治疗是MS急性发作期的首先治疗方案。B.大剂量甲泼尼龙治疗的原则为大剂量、短疗程。C.甲泼尼龙治疗不主张小剂量长时间应用。D.也可优先选用大剂量免疫球蛋白静脉输注(IVIG)治疗。E.大剂量免疫球蛋白治疗5天后如果没有疗效,则不建议继续使用。