问题:
[单选] 男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为()
慢性支气管炎(慢支)。慢支+肺气肿。慢支+肺气肿+肺心病。慢支+风湿性心瓣膜病。慢支+冠心病。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 一男性,66岁。慢性咳嗽20余年,近5年来呼吸困难渐进性加重来诊,现勉强能够自理生活。体检:消瘦,静息时亦气急,呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气,理由是()
改善肺泡-毛细血管膜氧交换。减少呼吸运动氧耗量。改善肺内气体分布。纠正通气/血流比率失调。不使肺泡-口腔压力梯度下降过快,避免气道陷闭。
问题:
[单选] 男性,70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是()
心电图检查示ST-T改变。心电图检查RV1+SV5≤1.02mV。X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影。胸部正位X线检查时心尖上翘。肺功能检查示弥散障碍。
问题:
[单选] 男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是()
抗生素控制感染。支气管舒张剂治疗。吸入糖皮质激素。呼吸肌锻炼。长期家庭氧疗。
问题:
[单选] 慢性阻塞性肺气肿的体征,下列哪项是不正确的()
呼气相延长。心音遥远。呼吸音减低。桶状胸。管状呼吸音。
问题:
[单选] 阻塞性肺气肿,发生低氧血症的主要机制()
膈肌运动幅度降低。胸部活动受限。肺活量减少。肺总量减少。通气/血流比例失调。
问题:
[单选] 慢性阻塞性肺病最主要的病因是()
A.过敏因素。B.环境因素。C.气候因素。D.精神紧张。E.长期吸烟。
问题:
[单选] 男性,66岁,慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音,双肺底湿啰音。最可能的诊断是()
慢性阻塞性肺病。肺间质纤维化。支气管扩张。肺炎。支气管哮喘。
问题:
[单选] 男,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱,最可能的诊断是()
支气管扩张。慢性支气管炎。慢性阻塞性肺气肿。机化性肺炎。支气管哮喘。
问题:
[单选] 男,60岁,慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,紫绀明显,烦躁,血气分析:pH7.4,PaO240mmHg、PaCO270mmHg,进行氧疗应采用()
间断低流量给氧。持续低流量给氧。间断高浓度高流量吸氧。立即纯氧吸入。持续高浓度高流量吸氧。