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问题:

[单选] 诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是()

A . PaO2低于正常
B . 残气量/肺总量>40%
C . 第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%
D . 最大通气量低于预计值的80%
E . 潮气量低于预计值的80%

患者张某,大面积烧伤,对该病人应采用()。 严密隔离。 消化道隔离。 呼吸道隔离。 保护性隔离。 接触隔离。 患者男,72岁,因“咽痛3周,发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛,服感冒药(具体不详)后稍好转,1周前又加重,体温达39℃,伴鼻出血(量不多)和皮肤出血点,咳嗽,痰中带血丝。查体:T37.8℃,BP120/80mmHg;贫血貌,皮肤散在出血点和淤斑;咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大;胸骨有轻压痛,肝、脾未触及。合适的治疗包括()(提示3P试验(+)。粪隐血(-)。尿蛋白微量,较多RBC。骨髓穿刺:骨髓增生明显-极度活跃,早幼粒0.910,红系0.015,全片见1个巨核细胞,过氧化酶染色强阳性。) A.抗生素?。 止血芳酸。 维甲酸。 小剂量肝素。 输注新鲜冷冻血浆。 休息,暂不予特殊治疗。 与肺气肿发病有关的是() A.胆碱酯酶活性正常。 B.腺苷酸环化酶增高。 C.磷酸二酯酶减少。 D.α抗胰蛋白酶减少。 E.蛋白分解酶减少。 患者女,65岁,因“反复黑粪3个月”来诊。既往体健,近期无服药史,无毒物接触史,无输血史,无肝炎病史,无出血性疾病家族史。查体:双下肢皮肤出血点。血常规:Hb90g/L,WBC5.0×109/L,PLT30×109/L,平均红细胞体积78fl。目前应考虑的诊断有() A.缺铁性贫血。 骨髓增生异常综合征。 特发性血小板减少性紫癜。 急性白血病。 胃癌。 弥散性血管内凝血。 下列作为凝胶基质使用的物质是() A.西黄蓍胶。 B.淀粉。 C.卡波姆。 D.吐温类。 E.海藻酸钠。 诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是()
参考答案:

  参考解析

阻塞性肺气肿系指终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀,充气和肺容积增大。由于气道阻塞呼气时气道陷闭,残留肺泡的气体过多,肺泡充气过度,故肺功能检查表现为残气量增加,残气量/肺总量>40%对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。

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