问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，岁。咳嗽．咳白痰3个月，伴间断低热，以午后为著，自服抗炎止咳药物治疗，症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛，喘憋明显，呈进行性加重，伴高热，为进一步诊疗收入院。体检：T38．6℃，P90次/分，R30次/分，BP120/80mmHg。急性病容，喘憋不能平卧。唇轻度紫绀，右侧肋间隙饱满，语颤消失，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。左侧语颤正常，叩诊清音，左肺呼吸音粗，左下散在细小湿啰音，心界轻度左移，心腹未见异常，双下肢不肿。既往体健。提示：患者喘憋加重，胸部X线显示右侧气胸，右肺压缩35%，左下肺野可见斑片条索阴影右肋膈角稍钝，左肋膈角锐利为缓解患者症状，应采取的治疗措施是（）
A.纵隔镜治疗。胸腔镜治疗。吸氧。右胸腔闭式引流术。抗感染治疗。外科行肺修补治疗。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，岁。咳嗽．咳白痰3个月，伴间断低热，以午后为著，自服抗炎止咳药物治疗，症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛，喘憋明显，呈进行性加重，伴高热，为进一步诊疗收入院。体检：T38．6℃，P90次/分，R30次/分，BP120/80mmHg。急性病容，喘憋不能平卧。唇轻度紫绀，右侧肋间隙饱满，语颤消失，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。左侧语颤正常，叩诊清音，左肺呼吸音粗，左下散在细小湿啰音，心界轻度左移，心腹未见异常，双下肢不肿。既往体健。提示：PPD皮试显示硬结20mm×20mm，，抗结核抗体阳性，纤维支气管镜显示左下叶支气管粘膜充血水肿，管腔狭窄。患者最可能的诊断是（）
A.原发性肺结核。自发性气胸。大叶肺炎。支气管结核。继发性肺结核。支气管肺癌。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，岁。咳嗽．咳白痰3个月，伴间断低热，以午后为著，自服抗炎止咳药物治疗，症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛，喘憋明显，呈进行性加重，伴高热，为进一步诊疗收入院。体检：T38．6℃，P90次/分，R30次/分，BP120/80mmHg。急性病容，喘憋不能平卧。唇轻度紫绀，右侧肋间隙饱满，语颤消失，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。左侧语颤正常，叩诊清音，左肺呼吸音粗，左下散在细小湿啰音，心界轻度左移，心腹未见异常，双下肢不肿。既往体健。应紧急检查的项目有（）
A.血常规。血沉。胸部MRI。全胸片+右侧位。抗结核抗体。腺苷脱氨酶。肝.肾功能。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，41岁。咳嗽．咳痰2个月，突发咯血量约500ml急诊入院。体检：体温．血压．脉搏．呼吸均正常，患者略有紧张，口唇．甲床略苍白。肺部听诊：右上可闻及少许湿啰音，余（-）．胸片：右上斑片状阴影，其内可见一3cm×3cm透光区。查痰：抗酸染色（+++），PPD19mm×20mm除肺结核外，较易发生咯血的疾病有（）
A.肺出血-肾炎综合征。肺癌。肺炎。结节病。风心病伴二尖瓣狭窄。支气管扩张症。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，41岁。咳嗽．咳痰2个月，突发咯血量约500ml急诊入院。体检：体温．血压．脉搏．呼吸均正常，患者略有紧张，口唇．甲床略苍白。肺部听诊：右上可闻及少许湿啰音，余（-）．胸片：右上斑片状阴影，其内可见一3cm×3cm透光区。查痰：抗酸染色（+++），PPD19mm×20mm。查体应重点注意的体征是（）
A.肺部听诊，有胸膜摩擦音。体温和脉搏。双肺肋间隙是否等宽，有无一侧变窄。肺部叩诊，一侧有实音。血压。肺部听诊，有无一侧呼吸音减低。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，41岁。咳嗽．咳痰2个月，突发咯血量约500ml急诊入院。体检：体温．血压．脉搏．呼吸均正常，患者略有紧张，口唇．甲床略苍白。肺部听诊：右上可闻及少许湿啰音，余（-）．胸片：右上斑片状阴影，其内可见一3cm×3cm透光区。查痰：抗酸染色（+++），PPD19mm×20mm提示：该患者出现呼吸困难，尚可耐受，摄胸片出现右肺不张。应选择较为安全的措施是（）
A.向健侧卧位，体位引流。患侧局部热敷。平卧位或患侧卧位，以利于引流。拍打患者患侧胸廓，以助排痰。用吸引器吸出血痰，刺激咳嗽，有利排出肺内积血。雾化吸入，用糜蛋白酶。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，48岁。腹胀．低热2个月。查体：T37.8℃，腹平坦，质韧，有揉面感，全腹轻压痛。既往酗酒史8年。提示：血常规提示患者全血细胞减少。可能的原因是（）
A.重度感染。腹膜增厚。营养不良。脾功能亢进。腹腔积液。浅表性胃炎。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，48岁。腹胀．低热2个月。查体：T37.8℃，腹平坦，质韧，有揉面感，全腹轻压痛。既往酗酒史8年。提示：患者突然出现呕血。最可能的原因是（）
A.低蛋白血症。浅表性胃炎。消化性溃疡。食管憩室。食管-胃底静脉曲张破裂。反流性食管炎。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，48岁。腹胀．低热2个月。查体：T37.8℃，腹平坦，质韧，有揉面感，全腹轻压痛。既往酗酒史8年。提示：实验室检查：血WBC3．2×109g/L，RBC3.35×1012g/L，Hb95g/L，Plt93×109g/L，ALT52U/L在密切观察血常规，肝肾功的前提下，可试用的抗结核治疗方案是（）
A.HES。EV。HELS。HRZ。HERZ。ES。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男性，11/12岁，精神反应差伴非喷射性呕吐天，嗜睡伴发热3天入院。无卡介苗接种史。查体：T39℃，P170次/min，R30次/min，急性病容，嗜睡，营养不良，双侧颈部可触及数个米粒至黄豆大小淋巴结，质地中等，可移动。前囟较饱满，两肺呼吸音粗，可闻及少许湿性啰音，心率160次/min，律齐，腹软，无压痛，肝肋下4．5cm，双下肢无浮肿。神经专科：嗜睡，双瞳孔直径mm，对光反射迟钝，双眼多向左斜视。关于肝性脑病的说法哪些是正确的？（）
A.又称为肝昏迷。不伴有血氨升高。见于原有脑部基础疾病的肝功能异常者。可为肝硬化晚期表现。可为肝癌终末期表现。只见于急性坏死性肝炎。是肝功能异常和脑部疾病的合称。
