问题:
[单选,案例分析题] 患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者暂不宜立即使用()
A.西地兰。卡维地洛。硝普钠。硝酸甘油。呋塞米。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是()
A.气道梗阻。肺动脉栓塞。急性左心衰竭。急性心肌梗死。主动脉夹层。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者血压控制目标至少是()
A.160/90mmHg。150/90mmHg。140/90mmHg。130/90mmHg。130/80mmHg。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,60岁。发现血压升高16年,平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现,心电图RV54.5mV,V4~V6导联ST水平压低0.2mV,T波倒置。为了进一步明确诊断,行冠脉造影显示未见明显狭窄,该患者诊断为()
A.高血压病。高血压心脏病。高血压病,左室肥厚伴劳损。冠心病。以上都不对。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,60岁。发现血压升高16年,平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现,心电图RV54.5mV,V4~V6导联ST水平压低0.2mV,T波倒置。根据以上资料,该患者诊断为()
A.高血压病。高血压心脏病。左室肥厚伴劳损。冠心病。以上都不对。
问题:
[单选,案例分析题] 女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。用药2周后,血压155/70mmHg,心率70次/分,但出现水肿,血清钾4.5mmol/L,可以加用()
A.呋塞米。雅思达。螺内酯。氢氯噻嗪。美托洛尔。
问题:
[单选,案例分析题] 女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。联合用药后血压在140/70mmHg,水肿消失,出现血糖偏高、血钾偏低,可改用()
A.呋塞米。雅思达。螺内酯。纳催离。美托洛尔。
问题:
[单选,案例分析题] 女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。首选降压药为()
A.美托洛尔。氨氯地平。利血平。氢氯噻嗪。吲达帕胺。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。为了明确诊断检查心电图显示,V1~V3呈QS型,下列哪项治疗是错误的()
A.消炎痛。消心痛。美托洛尔。钙通道阻滞剂。阿司匹林。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。患者诊断除高血压病之外还应考虑()
A.肩周炎。风湿性关节炎。冠心病。冠心病,心绞痛。骨折。