问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,15岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经X线片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量胸腔积液,积极抗结核治疗3周,积液未减少,胸穿3次,共抽出淡黄色清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难,血象:WBC16×109/1,N0.89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。最合适的治疗措施是()
A.加强抗结核药物治疗。加用抗生素。加强营养,改善全身情况。继续加强胸穿抽液。左侧胸膜腔闭式引流术。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,15岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经X线片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量胸腔积液,积极抗结核治疗3周,积液未减少,胸穿3次,共抽出淡黄色清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难,血象:WBC16×109/1,N0.89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。确诊的最好办法是()
A.胸部X线检查。胸部CT。胸部超声检查。胸腔镜检查。胸膜腔穿刺。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 一中年女性哮喘患者住院治疗1个月,经过正规治疗病情缓解,生活可以自理,睡眠、食欲正常,仅偶有胸闷。为了巩固疗效,建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症()
A.丙酸倍氯米松气雾剂。沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂。特布他林气雾剂。酮替芬。溴己新(必嗽平)。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 一中年女性哮喘患者住院治疗1个月,经过正规治疗病情缓解,生活可以自理,睡眠、食欲正常,仅偶有胸闷。出院时医生嘱咐患者应严格禁用下述哪种药物()
A.β2受体激动剂。β2受体阻滞剂(如心得安)。色甘酸二钠。钙离子拮抗剂。抗胆碱能药物。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×10/L,血沉:56mm/h,痰找结核菌阳性。胸部的体征是()
A.右上肺叩诊呈浊音,双肺弥漫性哮鸣音。右上肺叩诊呈浊音,语颤增强。无异常体征。双肺可闻及湿啰音。左肺叩诊呈过清音。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×10/L,血沉:56mm/h,痰找结核菌阳性。药物治疗主要是给予()
A.泰能+万古霉素+丁胺卡那。B.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇。C.红霉素+泼尼松+环丙沙星。D.先锋霉素V号+对症治疗十体位引流。E.糖皮质激素+青霉素十甲硝唑。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×10/L,血沉:56mm/h,痰找结核菌阳性。该病人进行联合用药的主要目的在于()
A.增加病人依从性。防止耐药菌的发生。使病变组织药物浓度高。减少药物的不良反应。减少每种药物的用量。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁,1个月来乏力、食欲不振,两周来气短,干咳,喜右侧卧位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体:T37.5℃,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,呼吸音消失,语颤减弱,肝脾肋下未及。化验:Glu8.7mmol/L,血WB(5.0×10/L,Hb130g/L。X线:右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。不正确的治疗是()
A.抗生素。控制血糖。胸腔穿刺抽液。抗结核药物十胸穿抽液。保肝。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁,1个月来乏力、食欲不振,两周来气短,干咳,喜右侧卧位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体:T37.5℃,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,呼吸音消失,语颤减弱,肝脾肋下未及。化验:Glu8.7mmol/L,血WB(5.0×10/L,Hb130g/L。X线:右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。以下检查中,最有助于确诊的是()
A.PPD试验。肝功能检查。血沉。胸部B超引导下胸腔穿刺。超声心动图。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁,1个月来乏力、食欲不振,两周来气短,干咳,喜右侧卧位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体:T37.5℃,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,呼吸音消失,语颤减弱,肝脾肋下未及。化验:Glu8.7mmol/L,血WB(5.0×10/L,Hb130g/L。X线:右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。此患者胸水化验结果哪项可能性最小()
A.草黄色。比重>1.018。黏蛋白定性试验(+)。ADA>40U/L。蛋白定量<20g/L。