当前位置:临床执业综合练习题库>临床医学综合题库

问题:

[单选,案例分析题] 男,35岁。近半年情绪低落,对事物不感兴趣,对工作学习无信心,责备自己成为家人的负担,曾有厌世念头,曾自杀未遂。自感身体乏力,不愿活动,食欲差,早醒。系统体检未见异常。该患者诊断应考虑为()。

A.神经衰弱。精神分裂症。抑郁症。痴呆。人格障碍。

问题:

[单选,案例分析题] 男,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查体:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大,无血管杂音。为明确诊断,应首先进行的检查项目是()。

A.头颅CT、血糖测定。肌电图及血电解质测定。胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定。血气分析及血电解质测定。血电解质测定及甲状腺功能测定。

问题:

[单选,案例分析题] 男,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查体:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大,无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是()。

A.脑栓塞。运动神经元病。重症肌无力。呼吸性碱中毒。血钾异常。

问题:

[单选,案例分析题] 男,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查体:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大,无血管杂音。此患者的急诊处理应()。

A.螺内酯(安体舒通)治疗。纠正电解质紊乱。静脉滴注氯化钾及胰岛素。溴吡斯的明和皮质激素治疗。脱水降颅压治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 女,35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余,患者明显的乏力和口干。查体:腹部皮肤可见紫纹,皮肤薄。血压160/80mmHg。闭经1年。如果该患者行胸部CT检查发现左肺有占位性病变,考虑的可能诊断是()。

A.库欣病。异位ACTH综合征。肺部肿瘤。肺部感染。肺结核。

问题:

[单选,案例分析题] 女,35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余,患者明显的乏力和口干。查体:腹部皮肤可见紫纹,皮肤薄。血压160/80mmHg。闭经1年。对定性诊断最有帮助的试验()。

A.24小时游离皮质醇测定。大剂量地塞米松抑制试验。小剂量地塞米松抑制试验。早8点血皮质醇检测。下午4点血皮质醇水平的检测。

问题:

[单选,案例分析题] 女,35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余,患者明显的乏力和口干。查体:腹部皮肤可见紫纹,皮肤薄。血压160/80mmHg。闭经1年。要明确左肺占位性病变与本病是否相关,需要的检查为()。

A.大剂量地塞米松抑制试验。血ACTH。过夜皮质醇节律加抑制试验。生长抑素显像。胸部MRI。

问题:

[单选,案例分析题] 女,19岁。1个月来多汗、易饥饿,有时心悸,体重下降(具体未测)。查体:晨起脉搏112次/分,BP120/55mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。对Graves病诊断最有意义的体征是()。

A.心率快,第一心音亢进。弥漫性甲状腺肿伴血管杂音。浸润性突眼。胫前黏液性水肿。脉压大,心脏增大。

问题:

[单选,案例分析题] 女,19岁。1个月来多汗、易饥饿,有时心悸,体重下降(具体未测)。查体:晨起脉搏112次/分,BP120/55mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。[假设信息]患者有浸润性突眼,眼球明显突出,突眼度应超过()。

A.15mm。16mm。17mm。18mm。19mm。

问题:

[单选,案例分析题] 女,19岁。1个月来多汗、易饥饿,有时心悸,体重下降(具体未测)。查体:晨起脉搏112次/分,BP120/55mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。[假设信息]该患者最终诊断Graves病,最佳的治疗方法是()。

A.内科药物治疗。药物准备后甲状腺大部切除术。甲状腺全切术。同位素治疗。放射治疗。