问题:
[单选,案例分析题] 女,40岁。反复双手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重,肘关节伸侧出现多个皮下结节,实验室检查ESR40mm/h,超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是()。
A.ALT,AST。心包积液病理。类风湿因子滴度。关节影像学。补体。
问题:
[单选,案例分析题] 女,40岁。反复双手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重,肘关节伸侧出现多个皮下结节,实验室检查ESR40mm/h,超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是()。
A.维持原治疗方案。改用皮质激素。加用青霉素。选用慢作用抗风湿药。应用糖皮质激素联合慢作用抗风湿药。
问题:
[单选,案例分析题] 男,63岁。晨起床时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时。查体:发现神志清楚,血压120/80mmHg,失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。应选择治疗方法是()。
A.调整血压。溶栓治疗。应用止血剂。手术治疗。脑保护剂。
问题:
[单选,案例分析题] 男,63岁。晨起床时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时。查体:发现神志清楚,血压120/80mmHg,失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。病变的性质是()。
A.脑出血。脑栓塞。脑肿瘤。脑血栓形成。蛛网膜下腔出血。
问题:
[单选,案例分析题] 男,63岁。晨起床时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时。查体:发现神志清楚,血压120/80mmHg,失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。病变的部位可能是()。
A.左侧大脑前动脉。右侧大脑前动脉。左侧大脑中动脉。右侧大脑中动脉。椎-基底动脉。
问题:
[单选,案例分析题] 男,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天,伴小便潴留、并置导尿管。无疼痛。体检:胸5以下触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3度、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失。腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。可能的诊断为胸5以下脊髓()。
A.硬膜外脓肿。髓外肿瘤。硬膜下血肿。血管畸形。髓内肿瘤。
问题:
[单选,案例分析题] 男,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天,伴小便潴留、并置导尿管。无疼痛。体检:胸5以下触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3度、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失。腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。脊管碘水造影表现为()。
A.水平面样阻塞。阻塞面光滑呈杯口状。阻塞面呈楔形。脊髓呈梭形膨大。碘水分散呈水滴状。
问题:
[单选,案例分析题] 男,30岁。1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门,拨110电话要求保护。有诊断意义的症状还包括()。
A.思维奔逸。意识障碍。木僵。自杀。妄想知觉。
问题:
[单选,案例分析题] 男,30岁。1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门,拨110电话要求保护。该患者不存在()。
A.幻听。关系妄想。被害妄想。情绪低落。行为退缩。
问题:
[单选,案例分析题] 男,35岁。近半年情绪低落,对事物不感兴趣,对工作学习无信心,责备自己成为家人的负担,曾有厌世念头,曾自杀未遂。自感身体乏力,不愿活动,食欲差,早醒。系统体检未见异常。病例应选择的治疗药物是()。
A.奋乃静。氯丙嗪。氟西汀。舒乐安定。吡拉西坦。