问题:
[单选] 男,48岁。慢性乙型肝炎10年,肝功能反复异常,1个月前因搬家劳累,3周来症状加重,并出现黄疸。查体:重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。实验室检查:ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断()。
急性黄疸型肝炎。慢性肝炎。急性重型肝炎。亚急性重型肝炎。慢性重型肝炎。
问题:
[单选] 女,76岁。患冠状动脉粥样硬化性心脏病10年,近1个月反复发作心悸、胸痛。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪及不到,呼吸停止。最可能的原因是()。
脑栓塞。急性左心衰竭。癫痫大发作。心脏性猝死。急性右心衰竭。
问题:
[单选] 女,34岁。血压210/130mmHg,下列可以作为肾血管性高血压主要诊断依据的是()。
无高血压家族史。右上腹连续性高调血管杂音。近期发生的高血压。血浆肾素水平增高。氮质血症。
问题:
[单选] 女,28岁。发热半个月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。查体:皮肤瘀点、Osler结节.心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。最有助于确诊的是()。
血液学检查。心电图检查。X线平片。免疫学检查。血培养。
问题:
[单选] 女,30岁。持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次。该患者最可能的诊断是()。
室间隔缺损合并急性心衰。感染性心内膜炎合并急性肺栓塞。感染性心内膜炎合并肺部感染。室间隔缺损合并肺部感染。室间隔缺损合并支气管扩张症。
问题:
[单选] 男,47岁。扩张型心肌病患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为()。
心功能Ⅰ级。心功能Ⅱ级。心功能Ⅲ级。心功能Ⅳ级。心功能Ⅴ级。
问题:
[单选] 男,20岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复。查体:心脏听诊发现胸骨左缘4/6级喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是()。
冠状动脉粥样硬化性心脏病。风湿性心瓣膜病。肥厚型梗阻性心肌病。动脉导管未闭。病态窦房结综合征。
问题:
[单选] 女,58岁。反复心前区疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20~30分钟,含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,病情缓解后ST段恢复至导电位线,运动负荷试验阴性。其诊断为()。
初发型心绞痛。卧位型心绞痛。稳定型心绞痛。变异型心绞痛。恶化型心绞痛。
问题:
[单选] 男,46岁。吸烟史20年。发热2周(T37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是()。
肺炎链球菌肺炎。支原体肺炎。结核性胸膜炎。浸润型肺结核。支气管肺癌。
问题:
[单选] 女,30岁。喘息、呼吸困难发作1天多,过去有类似发作史。查体:气促、发绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该患者除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为()。
联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注。联合应用抗生素静脉滴注。琥珀酸氢化可的松静脉滴注。二丙酸倍氯米松气雾吸入。5%碳酸氢钠静脉滴注。