问题：
[多选] 关于胆囊癌的叙述，下列错误的是（）。
约1/3胆囊癌并存胆囊结石。多发生在胆囊颈部。以硬性腺癌较多见。男性多发。预后较好。
问题：
[多选] 下列关于胆道系统的叙述，正确的是（）。
胆汁全部由肝细胞分泌。胆囊24小时可接纳胆汁500ml。促进胆汁分泌最强的是促胰液素。成人每日分泌胆汁约800～1200ml。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用。
问题：
[多选] 关于胆石病，下列哪些是正确的（）。
20世纪80年代以前我国胆管结石的发病率要高于胆囊结石。胆固醇结石60%发生在胆囊内，40%在胆管内。胆囊结石女性比男性多见。黑结石几乎均发生于胆囊内。胆囊结石的发病率随年龄增长其性别差异逐渐加大。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，18岁，中上腹隐痛1个月余，伴皮肤巩膜黄染，无发热。体检：右上腹可触及直径约5cm囊性肿物，张力较高，不能上下推动，无压痛。辅助检查：TBil102μmol/L，DBil86μmol/L。CA19-9、CEA均正常。B超检查（提示胆总管梭形扩张，无胆道结石或狭窄。）对该患者最适宜的治疗是（）。（提示胆总管梭形扩张，无胆道结石或狭窄。）
A.保守治疗。内镜治疗。囊肿内引流术。囊肿外引流术。囊肿切除、肝胆管空肠Roux-en-Y吻合术。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，18岁，中上腹隐痛1个月余，伴皮肤巩膜黄染，无发热。体检：右上腹可触及直径约5cm囊性肿物，张力较高，不能上下推动，无压痛。辅助检查：TBil102μmol/L，DBil86μmol/L。CA19-9、CEA均正常。B超检查（提示胆总管梭形扩张，无胆道结石或狭窄。）最可能的诊断是（）。
A.胆管结石。胰腺癌。胆道蛔虫。成人先天性胆管囊状扩张症。胆管癌。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，45岁，晚餐后出现上腹部间断绞痛，向右肩放射，伴恶心、呕吐，无发热寒战或黄疸。腹部无明显压痛。实验室检查：白细胞计数正常，B超检查（提示胆囊内高回声光团伴声影，胆囊大小3cm×6cm，胆囊壁厚0.3cm。）推荐的治疗方法是（）。（提示胆囊内高回声光团伴声影，胆囊大小3cm×6cm，胆囊壁厚0.3cm。）
A.发作时解痉治疗，必要时镇痛治疗。禁食水，胃肠减压。试行碎石治疗，效果不满意考虑手术治疗。试行溶石治疗，效果不满意考虑手术治疗。手术治疗。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，45岁，晚餐后出现上腹部间断绞痛，向右肩放射，伴恶心、呕吐，无发热寒战或黄疸。腹部无明显压痛。实验室检查：白细胞计数正常，B超检查（提示胆囊内高回声光团伴声影，胆囊大小3cm×6cm，胆囊壁厚0.3cm。）最可能的诊断是（）。
A.结石性急性胆囊炎。胆管炎。胆囊结石胆绞痛。上消化道穿孔。急性胰腺炎。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，45岁，右上腹持续性疼痛1d，放射至右肩部，伴恶心、呕吐，T38.9℃，P124次/min，R18次/min，BP140/90mmHg。意识清醒，皮肤巩膜无黄染，右上腹部压痛明显，伴肌紧张，无反跳痛，可触及肿大、有触痛的胆囊，Muphy征阳性。实验室检查：WBC17.5×109/L。B超检查见胆囊内有强回声的光团伴声影，胆囊壁厚度0.5cm，胆囊大小5cm×12cm。对该患者宜采用的治疗方法是（）。
A.解痉、广谱抗生素等治疗，病情缓解再行手术治疗。胆囊部分切除术。ERCP。胆囊造瘘术。急诊行胆囊切除术。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，45岁，右上腹持续性疼痛1d，放射至右肩部，伴恶心、呕吐，T38.9℃，P124次/min，R18次/min，BP140/90mmHg。意识清醒，皮肤巩膜无黄染，右上腹部压痛明显，伴肌紧张，无反跳痛，可触及肿大、有触痛的胆囊，Muphy征阳性。实验室检查：WBC17.5×109/L。B超检查见胆囊内有强回声的光团伴声影，胆囊壁厚度0.5cm，胆囊大小5cm×12cm。最可能的诊断是（）。
A.胆囊结石胆绞痛。急性胆囊炎。急性胆管炎。急性梗阻性化脓性胆管炎。胆道蛔虫症。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，65岁，上腹不适1个月余，伴乏力、消瘦，患胆囊结石多年。查体：皮肤巩膜无明显黄染，腹部无压痛。实验室检查：CA19-9375U/ml；B超示：胆囊颈部局限性增厚，范围约3cm，内有血流信号；胆囊单发结石，直径3cm；超声内镜示：胆囊颈部占位，未侵出胆囊肌层；腹部增强CT提示：胆囊占位性病变，动脉期可见病变明显增强，未发现侵犯肝脏或周围脏器；胆囊结石。对该患者应采用的治疗是（）。（提示：胆囊占位性病变，动脉期可见病变明显增强，未发现侵犯肝脏或周围脏器；胆囊结石。）
A.严密观察，病变明显增大时手术治疗。开腹胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术。胆囊癌根治术。5-FU为基础的化疗。
