问题：
[单选] 患者，女，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。入院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×109/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）。最大可能是（）。
高位急性阑尾炎。溃疡穿孔。急性胰腺炎。急性胆囊炎。胆道蛔虫病。
问题：
[单选,A1型题] 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是（）。
纠正水、电解质紊乱。使用足量有效的广谱抗生素。恢复血容量。改善和维持主要脏器功能。紧急手术。
问题：
[单选] 明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，检查最适宜（）。
放射性核素胰腺扫描。十二指肠低张造影。经皮肝穿刺胆管造影术。逆行胰胆管造影术。腹腔镜检查。
问题：
[单选] 患者，女，30岁，黄疸半月，自诉尿黄，皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指，压痛，黄疸指数50单位，AKP50单位，尿胆红素试验阳性，其他肝功能检查正常，应考虑（）。
溶血性黄疸。急性黄疸性肝炎。阻塞性黄疸。胆道蛔虫病。以上均不是。
问题：
[单选] 患者，男，38岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道探查的指征下列哪一项是不对的（）。
胆总管直径增粗。胆管内压力增高。胆管内扪及小结石。术中B超检查有结石影。肝大。
问题：
[单选] 治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是（）。
药物溶石疗法。体外震波碎石法。经皮胆囊取石术。胆囊切除术。胆囊切除、胆总管探查引流术。
问题：
[单选] 关于胆囊癌，下列哪项叙述不正确（）。
上段胆管癌比下段发病率高。病理组织大多是腺癌。局限性生长较多见。主要转移方式是血行转移。先天性胆管扩张症发生癌变机会较高。
问题：
[单选] 女性，37岁。因右上腹痛、寒战、高热，呕血约200ml来院急诊。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征（+）。最可能的诊断是（）。
胃息肉出血。胃癌出血。胆道出血。食管静脉曲张破裂大出血。十二指肠溃疡出血。
问题：
[多选] 成人先天性胆管囊状扩张的典型临床表现包括（）。
寒战、高热。腹痛。腹部包块。消瘦。黄疸。
青、壮年多见。既往可有呕吐蛔虫病史。上腹部钻顶样疼痛。易高热寒战。腹部体征轻于腹痛主诉。
