问题:
[单选] 女性,60岁。因突发性右上腹痛8小时入院。查体:体温38.5℃,心率90次/分,血压110/80mmHg,右上腹压痛,肌紧张、反跳痛,WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚,内有结石多个,胆总管直径1.2cm,拟行急诊手术。应选择的手术方式是()。
胆囊切除术。胆囊切除加总胆管探查术。胆囊造瘘术。胆肠吻合术。PTCD。
问题:
[单选] 关于肝内胆管结石PTC的X线特征错误的是()。
肝总管或左右肝管处有环形狭窄。胆总管内有充盈缺损。左右肝管或肝内胆管某部分不显影。左右肝管不对称孤立性扩张。肝内胆管呈哑铃状扩张。
问题:
[单选] 急性梗阻性化脓性胆管炎较适合的急诊手术是()。
胆囊切除术。胆囊造口术。胆总管切开减压,T管引流术。肝叶切除术。胆肠吻合内引流术。
问题:
[单选] 胆道术后T管拔除的注意事项,不包括以下哪一项()。
拔除T管前应常规行T管造影。造影后即可关闭T管24小时。对长期使用激素、低蛋白血症的病人,拔管时间应延长。拔管时切忌使用暴力。如造影发现结石残留,应于保留T管6周后行胆道镜取石。
问题:
[单选] 关于Murphy征以下哪项是正确的()。
Murphy征是检查者左手拇指放在病人右腹直肌外缘与肋弓交界处。检查时嘱咐病人吸气后再用力压下。检查时病人深呼吸突然屏气为阳性。检查时病人有皱眉反应为阳性。按压右肋弓下有反跳痛阳性。
多为胆固醇性结石。肝右前叶多见。黄疸是主要的症状。肝左外叶和右后叶多见。主要采取非手术疗法。
问题:
[单选] 关于胆囊癌下列哪一项是错误的()。
常发生在50岁以上。男性比女性多见。多发生于体部和底部。多为腺癌。以淋巴道转移多见。
肝右动脉。肝左动脉。肝总动脉。胃十二指肠动脉。肝固有动脉。
问题:
[单选] 关于原发性硬化性胆管炎下列哪一项是错误的()。
以肝内和肝外胆管进行性纤维化狭窄为特点。男性比女性多见。胆囊常受侵犯。主要表现为肝内胆汁淤滞。病人常伴有溃疡性结肠炎。
问题:
[单选] 关于胆管癌下列哪一项是错误的()。
指发生在左右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤。上段胆管癌最为常见。多为腺癌。较易发生远处转移。主要表现为进行性加重的黄疸。