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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

患者男,78岁,既往有高血压10余年,近1个月来发热,右上腹痛,全身黄染,血清总胆红素441μmol/L,直接胆红素308μmol/L,B超:肝内外胆管扩张,胆总管下段有光团,后有声影,胆囊大壁厚,血压210/110mmHg,ECG示ST段倒置。

术后处置哪项措施最重要()

A . A.纠正脱水酸中毒
B . B.控制感染
C . C.预防肝昏迷
D . D.输血,输白蛋白
E . E.控制血压,心电监护

包虫病(hydatid disease) 男性,40岁,既往有右上腹反复疼痛及黄疸病史。目前又出现上述症状,并伴畏寒、高热。查体:体温39.9℃,血压85/55mmHg。全身皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑下压痛,血白细胞25×10/L。应首先考虑() A.急性化脓性梗阻性胆管炎。 B.胆囊穿孔。 C.坏死性胰腺炎。 D.急性化脓性胆囊炎。 E.肝内胆管结石。 肺吸虫病(paragonimiasis) 患者男,78岁,既往有高血压10余年,近1个月来发热,右上腹痛,全身黄染,血清总胆红素441μmol/L,直接胆红素308μmol/L,B超:肝内外胆管扩张,胆总管下段有光团,后有声影,胆囊大壁厚,血压210/110mmHg,ECG示ST段倒置。该病人全麻术后最危险的并发症是() A.胆道出血。 B.感染加重,败血症。 C.冠心病发作,心梗。 D.黄疸加重,肝昏迷。 E.脱水,酸中毒。 夏科-莱登结晶(charcot-leyden crystal)

患者男,78岁,既往有高血压10余年,近1个月来发热,右上腹痛,全身黄染,血清总胆红素441μmol/L,直接胆红素308μmol/L,B超:肝内外胆管扩张,胆总管下段有光团,后有声影,胆囊大壁厚,血压210/110mmHg,ECG示ST段倒置。

术后处置哪项措施最重要()
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