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问题:

[单选] 男性,20岁,左前胸刀刺伤后半小时,送至急诊室时,面色苍白,呼吸困难,血压不能测得,心率150次/分,颈静脉充盈,左肺呼吸音低,心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施()

立即胸腔穿刺排气。心包穿刺后送手术室。胸外心脏按摩。动脉输血。就地气管插管,开胸手术探查。

问题:

[单选] 女性,70岁,右侧胸部撞伤后,诉右侧胸痛,咳嗽时疼痛剧烈。胸片检查见右侧第8肋骨骨折,无血气胸。首选的止痛方法是()

吗啡皮下注射。胸壁胶布固定。肋间神经阻滞。可待因口服。肋骨牵引固定。

问题:

[单选] 男性,12岁,跌伤后发现上胸部、肩部及头颈部有多个小出血点,眼结膜及口腔黏膜有淤斑,无呼吸困难,也未发现其他损伤。治疗应采取()

卧床休息,镇静、止痛等对症处理。肋间神经封闭。静脉滴注止血药。输液、输血。剖胸探查。

问题:

[单选] 男性,50岁,胸部外伤后出现愈来愈重的皮下气肿,呼吸困难,吐泡沫样血痰。体格检查:脉搏细弱,血压降低,一侧呼吸音消失。诊断应首先考虑()

急性肺水肿。支气管肺炎。张力性气胸。张力性气胸和血胸。脓胸。

问题:

[单选] 男性,30岁,胸部外伤后,右侧胸壁局部区域呼吸时和其他部位活动相反。其主要的病理生理紊乱为()

吸气时该部胸壁鼓起,呼气时内陷。呼气时该部胸壁鼓起,吸气时内陷。CO2潴留,缺氧。呼吸、循环衰竭。胸膜腔内压力增高。

问题:

[单选] 男性,67岁,因不慎跌倒导致闭合性胸部损伤,胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因是()

明显的反常呼吸。剧痛不敢呼吸。肺不张。失血性休克。肺淤血、肺水肿。

问题:

[单选] 男性,51岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸腔闭式引流后,下列哪项情况是拔管的最好指标()

水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml,X线证实左肺完全膨胀。胸腔闭式引流长管内水柱停止波动,即可拔管。胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cm。胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除。只需胸透证实左肺已完全复张即可。

问题:

[单选] 女性,29岁,在一阵剧烈咳嗽后突感胸闷、胸痛。体格检查:右肺呼吸音减弱。于右侧胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔积血不凝固最可能的原因是()

凝血酶原减少。出血量大,凝血因子消耗。弥漫性血管内凝血。胸腔渗出液的稀释作用。肺、心、膈活动去纤维蛋白作用。

问题:

[单选] 男性,40岁,车祸伤半小时,诉剧烈胸痛,并有胸闷、呼吸困难、发继。胸片:左侧第2~9肋多处骨折,右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现()

血胸。反常呼吸。纵隔摆动。胸壁软化。以上都对。

问题:

[单选] 女性,32岁,不慎跌倒后诉左侧胸痛,咳嗽时加剧。体格检查:无反常呼吸,左肺呼吸音减弱,无啰音,左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此患者,下列说法哪项是正确的()

诊断以左侧肋骨骨折可能大,好发于第9~12肋。诊断以左侧肋骨骨折可能大,好发于第4~7肋。诊断以左侧肋骨骨折可能大,妤发于第1~3肋。若为多根单处肋骨骨折,因肋间肌的牵拉,易发生上下移位。若为第12肋骨折,性质尤为严重。