问题:
[单选] 女性,33岁,胸部外伤致左侧第4~6肋骨骨折,出现呼吸极度困难、发绀。体格检查:血压9/6kPa,心率100次/分,左侧呼吸音消失,叩诊鼓音,颈部有广泛的皮下气肿。此时,应首选下列哪项处理()
胸壁胶带固定。呼吸机辅助呼吸。剖胸探查。胸腔穿刺抽气。镇静、补液及支持治疗。
问题:
[单选] 女性,45岁,胸部外伤后1小时,诉胸痛、呼吸困难。体格检查:左肺呼吸音减弱,胸腔穿刺抽出不凝血液。胸片:左第7~9肋骨骨折,左肺压缩70%,并见液平。该患者出现呼吸困难的主要原因是()
气体交换容量减少。回心血量减少。心脏排血阻力增加。肺表面活性物质减少。肺弥散功能障碍。
问题:
[单选] 男性,38岁,不慎从楼梯上跌落。出现吸气时左前胸向内凹陷,呼气时向外凸出的现象。其首要处理是()
吸氧。应用强心剂。胸壁加压包扎。应用抗生素和祛痰药。输液、输血。
问题:
[单选] 男性,23岁,左胸刀刺伤,急诊入院。体格检查:神志不清,呼吸急促,血压10/4kPa,心率140次/分。在明确诊断前首先应()
抗休克治疗。立即剖胸探查。进一步询问病史。请其他科医师会诊。抗感染治疗。
问题:
[单选] 女性,28岁,既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道感染出现发热、咳嗽、咳痰。2小时前突感胸闷、气急,而后出现哮喘症状,呼吸困难。体格检查:发绀,呼气性呼吸困难,气管右偏。左侧胸壁皮下捻发感,左肺呼吸音消失,叩诊鼓音;右肺布满哮鸣音及湿啰音。胸片:左肺纹理消失,压缩90%;右肺纹理增多。该病例最可能的诊断是()
哮喘发作伴左侧张力性气胸,左肺大泡破裂可能。哮喘持续发作。大叶性肺炎。右侧自发性血胸,左侧肺大泡破裂。ARDS。
问题:
[单选] 女性,47岁,无明显诱因下突发胸闷、胸痛,胸片见左肺被压缩60%,现该患者出现广泛进行性皮下气肿及明显呼吸困难。紧急处理首选()
胸腔穿刺排气。气管插管。吸氧。输血。剖胸探查。
问题:
[单选] 男性,27岁,晨起咳嗽后感到胸闷,并逐渐出现呼吸困难、疲软乏力。体格检查:左肺呼吸音消失。X线胸片示左肺压缩70%,并见中等量液平。为该患者行胸腔闭式引流术时,插管位置应在()
锁骨中线第2肋间。锁骨中线第6肋间。腋前线、锁骨中线之间第6~8肋间。腋中线、后线之间第6~8肋间。随意定位。
问题:
[单选] 男性,41岁,胸背部多处被刀刺伤。体格检查:左前胸见-3cm×1.5cm伤口,可听见气体进出声;背后右侧肩胛骨处两处2cm长的伤口,可探及骨质。首要的处理措施是()
剖胸探查。迅速封闭前胸伤口。清创术。吸氧,摄X线片。胸腔穿刺排气。
问题:
[单选] 男性,36岁,胸外伤后,下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征()
两肺布满湿啰音。颈静脉怒张。头、颈、肩皮下出血点。广泛皮下气肿。泡沫样血痰。
问题:
[单选] 男性,23岁。左胸外伤后,摄片提示左肺压缩
吸氧。胸穿排气。建立静脉通路。胸腔闭式引流。镇静止痛,保守疗法。