问题:
[单选] 男性,44岁,4小时前左胸被自行车把手撞击,诉胸痛、胸闷、呼吸困难。体格检查:左肺呼吸音减弱。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺时,下列哪项叙述是错误的()
一般选择锁骨中线第2肋间为穿刺点。紧贴着肋骨上缘进针。穿刺时需防止空气进入胸膜腔。如经反复吸引,左肺仍未复张,需置胸腔引流。如经一次抽吸,胸腔内气体减少后又复增加,应做胸腔引流。
问题:
[单选] 男性,30岁,因左侧胸外伤后出现胸闷、气急来院急诊。体格检查:左肺呼吸音低。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角见宽液平。以下说法错误的是()
患侧胸腔穿刺可抽出不凝血。应做胸腔闭式引流。应首先给予抗休克治疗,失血多少补充多少。如引流量每小时超过200~300ml,应考虑肺撕裂造成进行性血胸,及时行肺叶切除术。如没有及时处理.晚期血液可凝固不易吸出。
问题:
[单选] 男性,44岁,咳嗽,胸痛3年,半年前曾咳出毛发,胸片示:右前上纵隔一圆形阴影,内有钙化,右上叶近纵隔处小片炎性浸润,首选的处理是()
纵隔肿瘤放射治疗。冷冻治疗。抗炎治疗。化学治疗。手术切除肿瘤,修补支气管或切除右上肺叶。
问题:
[单选] 女性,48岁,右乳癌根治术后8年,咳嗽半年,3个月前胸片显示右上肺叶直径为2cm圆形阴影,此次复查胸片肿块直径增至2.5cm,呈分叶状。痰找病理细胞及抗酸杆菌均阴性,正确处理是()
3个月后复查胸片。化学治疗。放射治疗+中医治疗。右上肺叶切除术。抗结核治疗。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,68岁,因右下肺癌行右下肺叶切除术,术后拔除胸腔引流指征正确的是()
术侧呼吸音良好,胸片显示肺扩张满意,水封瓶无气泡逸出,引流量每天<50ml。胸腔闭式引流管内水柱停止波动即可拔管。夹管1小时后观察患者无剧烈咳嗽,呼吸音同夹管前,胸片显示肺扩张程度与夹管前相同。术后3天,胸片显示肺复张满意,无积液和积气。胸腔引流液呈淡红色血清样,引流量比前1天减少一半以上。
问题:
[单选] 男性,60岁,咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。胸部平片及CT检查示左上肺结节影,肺门淋巴结不大。锁骨上淋巴结未及肿大。患者既往无结核病史。可取的处理是()
观察2个月后胸片检查,视结节影有无变化再作进一步处理。放射治疗。化学治疗。剖胸探查,手术切除。痰脱落细胞学检查。
问题:
[单选] 女性,68岁,无吸烟史,咳嗽1个月,胸痛2周。胸部X线及CT示:右下肺周围型占位,伴胸膜凹陷征;头颅CT示:颅腔占位,转移性肿瘤可能,考虑肺癌脑转移,其肺部肿瘤最可能的病理类型为()
腺癌。鳞癌。小细胞未分化癌。类癌。大细胞癌。
问题:
[单选] 男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:轻度发绀、气管居中,胸廓活动差,两肺痰鸣音,呼吸音低,血液气体及酸碱分析:pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE:-5.4,在治疗措施中除外下列哪项是可行的()
鼓励咳嗽排痰。加强抗感染、解痉及营养支持。应用碱性药物,纠正酸中毒。必要时气管切开。气管插管,呼吸机辅助呼吸。
问题:
[单选] 男性,70岁,因左上肺脓肿行左上肺叶切除术后10天,近日体温上升,最高达38.8℃,伴气急,左胸痛,精神不振。体格检查:左侧肋间隙饱满,叩诊浊音,呼吸音明显低于右侧。胸片示:左胸上野模糊影,可能诊断是()
左上肺炎。急性肺脓肿。慢性肺脓肿。肺结核。心包炎。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 门诊病人,向医生咨询有关肺癌预后的问题,医生告诉他,肺癌治疗后预后最好的是()
腺癌。小细胞未分化癌。细支气管肺泡癌。鳞癌。大细胞癌。