问题：
[单选,共用题干题] 患者女，26岁，因“活动后心悸、胸闷、气短8年余，加重1年”来诊。查体：身高157cm，体重53kg。口唇无发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，HR84次/min，律齐，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级喷射样收缩期杂音，P2不亢进。心电图：异常Q波（Ⅰ、aVL、V2～V4），电轴左偏，ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG：LVDd5.55cm，EF54%，LAD3.69cm；CDFI：二尖瓣轻至中度反流。右冠状动脉开口处增宽（约0.6cm）。冠状动脉造影：右冠状动脉开口增粗，右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗、迂曲，通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影，左冠状动脉显影后肺动脉显影；在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口；肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影。针对该患者冠状动脉最合适的手术方式是（）
A.左冠状动脉结扎术。左锁骨下动脉-左冠状动脉吻合术。冠状动脉旁路移植术。肺动脉内通道术。冠状动脉主动脉植入术。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。宜采取的治疗是（）
A.药物治疗。药物治疗+介入治疗。介入治疗。介入治疗+手术修补。手术修补。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。诊断初步考虑（）
A.Ⅰ孔型房间隔缺损。原发孔房间隔缺损。混合型房间隔缺损。下腔型房间隔缺损。上腔型房间隔缺损。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。该病的X线胸片典型特征是（）
A.肺血增多，左心扩大。肺血增多，右心扩大。肺血减少，心脏不扩大。肺血减少，右心扩大。肺血减少，左心扩大。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。该病的心电图典型改变是（）
A.不完全性右束支传导阻滞。不完全性左束支传导阻滞。完全性右束支传导阻滞。完全性左束支传导阻滞。完全性房室传导阻滞。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，15岁，自幼发现心脏杂音，未治疗。近几年活动气促并出现发绀。查体：轻度发绀及杵状指，胸骨左缘3～4肋间极轻收缩期杂音、P2明显亢进。动脉血氧饱和度87％，超声心电图示室间隔回声脱失18mm，双向分流上述检查的目的是（）
A.了解左室形态及功能。了解右室形态及功能。了解主动脉形态。了解肺动脉发育情况。了解肺动脉压力和阻力情况。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，15岁，自幼发现心脏杂音，未治疗。近几年活动气促并出现发绀。查体：轻度发绀及杵状指，胸骨左缘3～4肋间极轻收缩期杂音、P2明显亢进。动脉血氧饱和度87％，超声心电图示室间隔回声脱失18mm，双向分流对确定手术适应证最有意义的检查是（）
A.右室造影。左室造影。主动脉造影。肺动脉造影。右心导管检查。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，15岁，自幼发现心脏杂音，未治疗。近几年活动气促并出现发绀。查体：轻度发绀及杵状指，胸骨左缘3～4肋间极轻收缩期杂音、P2明显亢进。动脉血氧饱和度87％，超声心电图示室间隔回声脱失18mm，双向分流此例可能的诊断是（）
A.Eisenmenger综合征。Williams综合征。Marfan综合征。Wolff-Parkinson-White综合征。Luternbacher综合征。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，20岁，因“活动后胸闷、气短2年加重1个月”来诊。平时易疲劳。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP90/50mmHg。口唇轻度发绀，颈静脉搏动。HR86次/min，心律不齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，三尖瓣区闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。肝肋下2cm，双下肢轻度水肿。为明确诊断应进行的检查项目包括（）
A.心电图。胸部X线片。血常规。动脉血气分析。超声心动图。心肌灌注扫描。冠状动脉造影。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，20岁，因“活动后胸闷、气短2年加重1个月”来诊。平时易疲劳。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP90/50mmHg。口唇轻度发绀，颈静脉搏动。HR86次/min，心律不齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，三尖瓣区闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。肝肋下2cm，双下肢轻度水肿。患者目前的诊断为（提示超声心动图：前叶大，活动度好，边缘附着于心内膜；后叶、隔叶发育差，呈螺旋形向心尖下移；房化右心室矛盾运动。彩色多普勒见三尖瓣大量反流。房间隔中部脱失2cm×1cm，可见房水平右向左分流征象。）（）
A.房间隔缺损。三尖瓣关闭不全。三尖瓣下移畸形。肺动脉瓣狭窄。心内膜心肌纤维化病。缩窄性心包炎。
