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问题:

[单选,共用题干题] 患者男,23岁,搬重物后突发出现胸闷,胸痛,活动后明显心悸、气促。查体:HR124次/min,BP135/45mmHg;双肺呼吸音对称,胸骨左侧第2、3肋间可闻及连续性的杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音增强。最可能的诊断是()

A.动脉导管未闭。室间隔缺损。动脉窦瘤破裂。室间隔缺损合并主动脉瓣反流。冠状动脉瘘。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,23岁,搬重物后突发出现胸闷,胸痛,活动后明显心悸、气促。查体:HR124次/min,BP135/45mmHg;双肺呼吸音对称,胸骨左侧第2、3肋间可闻及连续性的杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音增强。经抗心力衰竭治疗,患者症状无好转反而加重,下一步如何处理()

A.继续保守治疗,直至心功能好转。尽快手术治疗。气管插管,呼吸机辅助呼吸。加强强心利尿处理,待心功能平稳后再手术。心脏移植手术。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,23岁,搬重物后突发出现胸闷,胸痛,活动后明显心悸、气促。查体:HR124次/min,BP135/45mmHg;双肺呼吸音对称,胸骨左侧第2、3肋间可闻及连续性的杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音增强。能确定诊断的检查是()

A.心电图。胸部X线。心脏彩色超声。心导管检查。心脏CT。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿女,2个月,生后即有发绀,反复肺炎,心力衰竭。查体:中央性发绀,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,杵状指(趾)。心脏彩色超声提示Taussig-Bing,进一步检查应首选()

A.血气分析。胸部X线片。心电图。CT。MRI。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿女,2个月,生后即有发绀,反复肺炎,心力衰竭。查体:中央性发绀,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,杵状指(趾)。首选治疗是()

A.强心。利尿。纠正酸碱。扩容。行ASO术。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,7d,因“气促伴发绀3d,加剧1d”来诊。查体:哭声响。口唇及四肢末梢发绀,轻度黄染。呼吸急促,无呼吸“三凹征”,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级连续性杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音不亢进。肝肋下1cm,质软,剑突下未及。为明确诊断,首先考虑进行的实验室检查是()

A.胸部X线片。心电图。超声心动图。血常规。血气分析。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,7d,因“气促伴发绀3d,加剧1d”来诊。查体:哭声响。口唇及四肢末梢发绀,轻度黄染。呼吸急促,无呼吸“三凹征”,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级连续性杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音不亢进。肝肋下1cm,质软,剑突下未及。根据症状和体征,诊断首先考虑()

A.完全性大动脉错位(TGA.。法洛四联症(TOF.。室间隔缺损(VSD.。动脉导管未闭(PDA.。永存动脉干(Truncus)。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿女,16d,体重4kg,经超声心动图明确诊断为TGA/IVS,ASD0.4cm,PDA0.2cm。患儿经积极内科治疗后,目前一般情况良好。下一步合理的治疗方法是()

A.行Switch手术。行肺动脉环缩术。行右侧锁骨下动脉-右肺动脉分流术(右侧B-T分流术)。行肺动脉环缩术+右侧B-T分流术。暂时无须手术,可继续随访,合理喂养。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿女,16d,体重4kg,经超声心动图明确诊断为TGA/IVS,ASD0.4cm,PDA0.2cm。根据超声诊断,该患儿最不可能具备的体征为()

A.发绀。气促。第二心音固定分裂。胸骨左缘第2肋间连续性杂音。肝大,肋下平脐。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,1个月,因“气促、发绀1周”就诊。查体:口唇及四肢末梢稍发绀。呼吸急促,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下2cm,质中。为明确诊断,首先考虑进行的实验室检查是()

A.胸部X线片。心电图。超声心动图。脑电图。放射性核素。