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问题:

[单选,共用题干题] 患者女,49岁,因左下肺支气管扩张累及左上肺舌叶,而于11d前行左下肺+左上肺舌叶切除术,术后时有发热,T37.5~38.3℃,血WBC最高16.0×10/L,N0.85;术后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水样黄痰,伴有胸痛、气促。胸部X线片:左侧液气胸。即刻要进行的最佳治疗措施是()

A.吸氧,应用抗生素。左侧胸腔穿刺。左侧开胸探查。左侧胸腔闭式引流。排痰,体位引流。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,49岁,因左下肺支气管扩张累及左上肺舌叶,而于11d前行左下肺+左上肺舌叶切除术,术后时有发热,T37.5~38.3℃,血WBC最高16.0×10/L,N0.85;术后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水样黄痰,伴有胸痛、气促。胸部X线片:左侧液气胸。考虑诊断为()

A.肺部感染。术后胸腔积液、积气。术后肺部感染合并脓胸。术后肺不张。术后脓胸合并支气管胸膜瘘。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,72岁,因“胸闷4个月、右侧胸腔积液1个月”入院。患者1年前出现食欲减退、精神欠佳,多次到该院就诊,各项检查均未见异常。4个月前开始出现胸闷、气短伴间断性右上腹痛,1个月前就诊时发现胸腔积液,收住院治疗。胸部CT及MRI提示右侧胸膜占位性病变,侵犯胸壁和心包。PET检查:右侧胸壁弥漫放射性增高伴局部点状增高影,纵隔内可见明显条形放射性浓聚灶。胸腔积液:血性渗出液,黏稠,相对密度高(1.022);蛋白阳性,胸腔积液透明质酸值为95mg/L。最可能的诊断是()

A.肺癌。胸膜转移瘤。结核性胸膜炎。胸膜间皮瘤。肺栓塞。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,72岁,因“胸闷4个月、右侧胸腔积液1个月”入院。患者1年前出现食欲减退、精神欠佳,多次到该院就诊,各项检查均未见异常。4个月前开始出现胸闷、气短伴间断性右上腹痛,1个月前就诊时发现胸腔积液,收住院治疗。胸部CT及MRI提示右侧胸膜占位性病变,侵犯胸壁和心包。PET检查:右侧胸壁弥漫放射性增高伴局部点状增高影,纵隔内可见明显条形放射性浓聚灶。胸腔积液:血性渗出液,黏稠,相对密度高(1.022);蛋白阳性,胸腔积液透明质酸值为95mg/L。最有助于明确诊断的检查是()

A.胸腔镜胸膜活检。胸腔积液细胞学检查。胸部CT。支气管镜活检。痰脱落细胞学检查。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,58岁,因“乏力、背痛1个月”入院。查体:左肺呼吸音低,叩诊浊音。患者6个月前曾因头部皮肤恶性黑色素瘤行手术切除,术后经化学治疗。胸部CT:左侧胸膜多发结节影突向胸腔内,左侧少量胸腔积液。最有助于明确诊断的检查是()

A.MRI。PET-CT。胸腔积液检查。经皮穿刺胸膜活检。经VATS胸膜活检。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,58岁,因“乏力、背痛1个月”入院。查体:左肺呼吸音低,叩诊浊音。患者6个月前曾因头部皮肤恶性黑色素瘤行手术切除,术后经化学治疗。胸部CT:左侧胸膜多发结节影突向胸腔内,左侧少量胸腔积液。本病的治疗须慎重选择()

A.手术治疗。化学治疗。胸腔闭式引流。胸腔穿刺抽液。胸腔注入生物调节剂。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,58岁,因“乏力、背痛1个月”入院。查体:左肺呼吸音低,叩诊浊音。患者6个月前曾因头部皮肤恶性黑色素瘤行手术切除,术后经化学治疗。胸部CT:左侧胸膜多发结节影突向胸腔内,左侧少量胸腔积液。诊断首先考虑为()

A.结核性胸膜炎。脓胸。胸膜间皮瘤。胸膜转移瘤。乳糜胸。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,22岁。发现左胸前壁无痛性包块3个月。查体:左胸前壁有一直径约6cm的包块,皮温不高,无压痛,波动感明显。实验室检查:血沉6mm/h。为明确诊断,可采取()

A.胸部X线检查。胸部CT检查。B超检查。包块上方皮下潜行穿刺。结核菌素试验。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,22岁。发现左胸前壁无痛性包块3个月。查体:左胸前壁有一直径约6cm的包块,皮温不高,无压痛,波动感明显。实验室检查:血沉6mm/h。最可能的诊断是()

A.皮下血肿。脂肪液化。非特异性感染。非炎症性积液。胸壁结核。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,22岁。发现左胸前壁无痛性包块3个月。查体:左胸前壁有一直径约6cm的包块,皮温不高,无压痛,波动感明显。实验室检查:血沉6mm/h。目前治疗,不宜采取的是()

A.包块穿刺抽脓。切开引流术。抗结核治疗。结核病灶清除术。营养支持。