问题:
[单选,案例分析题] 男性,26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年,1年前曾查血Cr220μmol/L,B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐,查血压188/105mmHg。下列哪项检查是最不必要的()
A.血红蛋白测定。复查BUN和Cr。血电解质测定。心电图检查。静脉肾盂造影。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年,1年前曾查血Cr220μmol/L,B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐,查血压188/105mmHg。下列生化异常哪项最不可能出现()
A.高钾血症。低钙血症。代谢性酸中毒。低钠血症。低磷血症。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年,1年前曾查血Cr220μmol/L,B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐,查血压188/105mmHg。本例肾功能不全最可能的病因是()
A.慢性肾小球肾炎。慢性肾盂肾炎。慢性间质性肾炎。多囊肾。肾结核。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁。拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛1周,鼻出血1天入院。体检:血压180/105mmHg血红蛋白50g/L,尿蛋白(++),大便隐血(±),血Cr850μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是()
A.肾脏B超。肾脏CT。肾脏磁共振。肾脏核素检查。排泄性尿路造影。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁。拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛1周,鼻出血1天入院。体检:血压180/105mmHg血红蛋白50g/L,尿蛋白(++),大便隐血(±),血Cr850μmol/L。此时患者贫血的最主要原因是()
A.失血。缺铁。维生素B12缺乏。营养不良。促红细胞生成素缺乏。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁。拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛1周,鼻出血1天入院。体检:血压180/105mmHg血红蛋白50g/L,尿蛋白(++),大便隐血(±),血Cr850μmol/L。此时控制血压最好药物是()
A.置换酶抑制剂。α受体阻滞剂。镇静剂。β受体阻滞剂。利尿剂。
问题:
[单选,案例分析题] 女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。上例病人在住院过程中发现血浆自蛋白24g/L,球蛋白38g/L,C3补体明显降低.还应考虑做下列哪项检查()
A.做24小时尿蛋白定量。抽血测肝功能。抽血测AKP、AFP。抽血测ENA、ANA、ds-DNA。抽血测抗“O”、ESR。
问题:
[单选,案例分析题] 女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。如病人抽血测得血肌酐380μmol/L,血尿素氮24mmol/L血钾5.4mmol/L,血钠143mmol/L。下述治疗哪项最合理()
A.立即做血液透析。先做腹膜透析。暂不做透析,先针对原发病治疗。暂给予中药治疗。做肾移植。
问题:
[单选,案例分析题] 女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。病人抽血检查CO2CP为12.3mmol/L。应给予下述哪项处理最适当()
A.应加用碳酸氢钠每天4~8g,分2~4次口服。静脉补碱。结肠透析。口服透析粉。静脉注射速尿。
问题:
[单选,案例分析题] 女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。病人收入院后即出现恶心、呕吐,白天嗜睡,夜晚失眠及呼吸加深加快等症状。应急需做的检查是()
A.消化道钡餐。抽血测空腹血糖血酮体。抽血测Cr、BUN、CO2CP。急拍胸片了解心脏情况。急做ECG检查。