问题:
[单选,案例分析题] 女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆清蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HbsAb均阳性。为明确病因,检查首选()
A.补体的检测。肾穿刺组织光镜检查。肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查。肝脏B超检查。ANA及ds-DNA检测。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆清蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HbsAb均阳性。首先考虑的诊断是()
A.急性肾小球肾炎。原发性肾病综合征。乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎。肝硬化肾损害。狼疮性肾炎。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁。以上呼吸道感染症状起病,发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛,血压在正常范围内,无水肿,血肌酐正常。3天后热退,尿检呈镜下血尿,无明显不适。尿红细胞形态为肾小球性血尿,尿蛋白阴性,血清补体正常,考虑的最佳诊断是()
A.急性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎。IgA肾病。系膜毛细血管性肾炎。慢性肾炎。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁。以上呼吸道感染症状起病,发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛,血压在正常范围内,无水肿,血肌酐正常。3天后热退,尿检呈镜下血尿,无明显不适。此时最可能的诊断是()
A.急性链球菌感染后肾炎。尿路结石。慢性肾炎。IgA肾病。尿路感染。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁。以上呼吸道感染症状起病,发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛,血压在正常范围内,无水肿,血肌酐正常。3天后热退,尿检呈镜下血尿,无明显不适。需进一步检查首选()
A.ASO。蛋白电泳。尿红细胞形态相查显微镜检查。中段尿培养。静脉肾盂造影。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。IgA肾病已被证实,下列治疗措施中哪项对患者最有益()
A.口服泼尼松治疗。口服泼尼松及环磷酰胺。口服雷公藤多苷片。使用止血药物。以上都不是。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。影响预后诸因素中,作用最小的是()
A.血压高低。年龄。蛋白尿量多少。血尿的程度。肾活检中肾小球硬化和间质受损程度。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是()
A.红细胞形态分析。肾B超检查。血清免疫球蛋白测定。肾功能检查。血清补体成分C3测定。
问题:
[单选,案例分析题] 男65岁,咽痛,发热,服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素,第4天双下肢出现紫斑,尿少,查尿蛋白++,尿RBC20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高,血红蛋白110g/L,血ALB31g/L,血肌酐756μmol/L,B超:左肾11.0cm×5.6cm×4.8cm,右肾11.5cm×5.8cm×4.9cm。最可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎。急性肾小管坏死。急性过敏性间质性肾炎。急进性肾小球肾炎。紫癜性肾炎。
问题:
[单选,案例分析题] 男65岁,咽痛,发热,服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素,第4天双下肢出现紫斑,尿少,查尿蛋白++,尿RBC20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高,血红蛋白110g/L,血ALB31g/L,血肌酐756μmol/L,B超:左肾11.0cm×5.6cm×4.8cm,右肾11.5cm×5.8cm×4.9cm。确定诊断的检查是()
A.肾小管功能检查。内生肌酐清除率。肾活检。尿红细胞形态学。131I-邻碘马尿酸肾图。