问题:
[单选,案例分析题] 男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足,应采取如下措施()
A.不必特殊处理,嘱加强术后肌肉功能锻炼即可。立即再次手术,进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊。术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊。术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊。暂时不手术,待近成年能配合手术以后再施行手术。
问题:
[单选,案例分析题] 男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。手术时机应选择在()
A.现在。7岁。10岁。青春期。成年后。
问题:
[单选,案例分析题] 男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。提上睑肌的肌力或功能为()
A.肌力为零。肌力弱。肌力中等。肌力良好。肌力稍弱但可不做手术。
问题:
[单选,案例分析题] 男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。有关手术方法的选择,下面最正确的是()
A.必须选用提上睑肌迁徙术。必须选用提上睑肌缩短术。借用上直肌的手术可作为首选。必须选用额肌悬吊手术。可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术。
问题:
[单选,案例分析题] 男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因()
A.严重营养不良。长期卧床。肢体运动功能丧失和继发感染。护理不当。肢体感觉功能丧失。
问题:
[单选,案例分析题] 男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。对于接下的治疗与处置中哪项正确()
A.创面感染控制后行手术治疗。纠正贫血后加强创面换药促进愈合。纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术。创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术。以保守治疗为主。
问题:
[单选,案例分析题] 男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。术后病人持续俯卧位,给予静脉输入血浆红细胞等治疗,术区无渗出,刀口对合好,下列说法哪项正确()
A.术后2周可以拆线出院。根据刀口愈合情况适当延长拆线时间。拆线后应继续俯卧位绝对避免皮瓣区受压。皮瓣覆盖区不可能再次形成压疮。积极治疗原发病是防治压疮的根本。
问题:
[多选,案例分析题] 男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。经间断换药处理后创面坏死组织脱落,脓性分泌物减少,给予输血等治疗血红蛋白11g/L,行皮瓣转移术,术后处理正确的是()
A.继续给予血浆红细胞等输注支持治疗。俯卧。加强翻身。按摩受压部位。术区适当加压。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,女性,45岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤,术后6天拆线见下睑外翻,部分睑结膜外露,下列做法哪些可取()
A.选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别,避免多去皮。抓紧行下睑外翻矫正植皮手术。嘱患者注意保护外露结膜,不要急于手术处理。适当加强下睑皮肤按摩,轻度外翻可以慢慢恢复。在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量,保守操作。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女性,45岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显最佳手术选择()
A.选择微创抽吸术。选择睑结膜囊入路手术。选择局部注射肉毒素法去除眼袋。选择皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤。以上手术效果一样。