问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,50岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重12小时入院。查体:BP134/82mmHg,P72次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示室性心动过速。此时应采取的处理措施是()
A.利多卡因静注。同步直流电复律。毛花苷丙静注。多巴胺静注。普罗帕酮静注。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,78岁,既往有冠心病病史,近几日食欲减退,此次因"胸闷1天"来医院急诊,由家人陪护,在急诊挂号时,突发意识丧失,摔倒在地,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,瞳孔散大,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气,心电监护示心室颤动。如经持续胸外按压,并注射肾上腺素针、电除颤2次后,心电监护仍显示心室颤动,下一步如何处理()
A.继续注射肾上腺素1mg,然后除颤。继续除颤。静脉注射胺碘酮针300mg后除颤。静脉注射硫酸镁针后除颤。静脉注射血管加压素后除颤。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,78岁,既往有冠心病病史,近几日食欲减退,此次因"胸闷1天"来医院急诊,由家人陪护,在急诊挂号时,突发意识丧失,摔倒在地,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,瞳孔散大,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气,心电监护示心室颤动。患者经上述处理,恢复窦性心律,意识转清,自主呼吸恢复,血压130/70mmHg,心电图示下壁、后壁和右室心肌梗死,5分钟后再发心室颤动,除颤后恢复窦性心律,此后反复发作4次,均予除颤后恢复窦性心律,接下来进一步最佳处理是()
A.溶栓治疗。予抗血小板聚集、抗凝。PCI。予胺碘酮针静脉滴注。纠正电解质紊乱。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,78岁,既往有冠心病病史,近几日食欲减退,此次因"胸闷1天"来医院急诊,由家人陪护,在急诊挂号时,突发意识丧失,摔倒在地,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,瞳孔散大,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气,心电监护示心室颤动。接下来处理正确的是()
A.静脉注射肾上腺素2mg。单向同步除颤360J。静脉注射胺碘酮针300mg。单相非同步电除颤200J。双相切角指数波电除颤200J。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,36岁,患风湿性心脏病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。判断一旦确定,首先要进行的操作是()
A.电除颤。气管内插管。球囊面罩给氧。口对口人工呼吸。心脏按压。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,36岁,患风湿性心脏病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。对患者进行复苏抢救中,判断心脏按压有效的主要方法是()
A.测血压。呼喊患者看其是否清醒。摸桡动脉搏动。摸颈动脉搏动。观察末梢循环状况。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,36岁,患风湿性心脏病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。该患者的诊断首先考虑的是()
A.脑栓塞。急性左心衰竭。癫痫大发作。心搏骤停。急性右心衰竭。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系()
A.搏动性头痛。白天嗜睡。贫血貌。心率加快。球结膜充血水肿。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义()
A.动脉血气分析。发绀。神志变化。心律失常。呼吸困难。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定该患者有无低氧,下列哪项指标最敏感()
A.肺功能。动脉血氧含量。动脉血氧分压。动脉血氧饱和度。肺泡-动脉氧分压差。