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问题:

[单选,A1型题] 女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()

腰椎间盘突出。腰背部软组织劳损。腰椎管狭窄症。腰椎滑脱症。腰椎管肿瘤。

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[单选,A1型题] 女性,50岁,主诉颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,行走不稳一年,加重月余。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎曲度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性。下列哪种诊断最准确()

肩周炎。脊髓型颈椎病。椎动脉型颈椎病。颈椎间盘突出。交感神经型颈椎病。

问题:

[单选,A1型题] 男,25岁右膝肿痛渐进行性加重半年,关节功能稍受限,局部触痛,皮温增高。血清碱性磷酸酶正常,X线片示右胫骨上端5cm×7cm偏旁膨胀骨性破坏,似皂泡状,皮质薄,部分破坏,局部软组织肿胀影,无骨膜反应。最可能诊断是()

良性骨肿瘤。原发性恶性骨肿瘤。潜在恶性骨肿瘤。骨的瘤样病损。转移性骨肿瘤。

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[单选,A1型题] 青年男患者,左膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄。诊断考虑为()

单纯骨结核。单纯滑膜结核。全关节结核。化脓性关节炎。化脓性骨髓炎合并关节炎。

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[单选,A1型题] 男,23岁,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24h后,自诉足趾疼痛、发凉,查体:足趾不敢活动。你认为以下哪种处理方法是正确的()

拆除石膏外固定。立即切开筋膜减压。抬高患肢利于静脉回流。应用脱水剂。急检血电解质和尿素氮。

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[单选,A1型题] 一名30岁女性,患胸8~9椎体间结核,有椎旁脓肿,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月逐渐出现双下肢麻木、无力,行走困难,大小便功能障碍。症状加重最可能的原因是()

结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管,压迫脊髓。脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤。病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞。严重的成角畸形。脊髓本身的结核病变。

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[单选,A1型题] 关于类风湿性关节炎的描述,下列哪项不正确()

是一种非特异性炎症。其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关。临床表现为多发性和对称性关节炎。病程发展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形。与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同。

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[单选,A1型题] 胫骨中下1/3骨折不愈合率高,原因在于()

不能有效地制动。难于早期发现。近侧骨折段血液供应差。远侧骨折段血液供应差。损伤暴力大。

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[单选,A1型题] 在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征()

骨折合并血管、神经损伤,需手术探查。骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败。关节内的骨折,关节面移位超过2mm。通过手法整复,仍不能达到解剖复位。多处骨折,为减少并发症。

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[单选,A1型题] 对于股骨颈骨折,下列哪种说法是错误的()

基底型骨折容易愈合。头下型骨折容易发生股骨头坏死。股骨颈骨折Carden分型越高,不愈合几率越小。儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死。股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死。