问题:
[多选,案例分析题] 女性,51岁,孕3产3,阴道不规则流血3个月,量时多时少。既往月经规律,3~4天/28~30天,放置宫内节育器(惰性不锈钢环)20年。为进一步确诊,应首先进行以下检查()
A.盆腔B超。B.血常规。C.凝血功能。D.内分泌激素测定。E.阴道镜检查。F.宫腔镜检查。G.妇科检查
H.盆腔CT
I.盆腔MRI
J.CA125测定。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,51岁,孕3产3,阴道不规则流血3个月,量时多时少。既往月经规律,3~4天/28~30天,放置宫内节育器(惰性不锈钢环)20年。患者肥胖,有高血压病史15年。近半年经常出现潮热、出汗症状,妇科检查:外阴无异常,阴道黏膜无充血,分泌物白色黏稠糊状,宫颈光滑,子宫正常大小,无明显压痛。双附件无异常。B超示子宫正常大小,内膜厚度16mm,宫内节育器居中,双附件无异常。血常规示血红蛋白82g/L,凝血功能正常。可能的诊断是()
A.老年性阴道炎。B.子宫内膜炎。C.子宫内膜癌。D.子宫颈癌。E.中度贫血。F.围绝经期功血。G.卵巢癌
H.宫内节育器异位
I.重度贫血。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,51岁,孕3产3,阴道不规则流血3个月,量时多时少。既往月经规律,3~4天/28~30天,放置宫内节育器(惰性不锈钢环)20年。诊刮病理结果示:腺上皮细胞增生,层次增多,排列紊乱,极向消失,细胞核大深染有异型性。应诊断为()
A.子宫内膜癌。B.无排卵性功血。C.排卵性功血。D.子宫内膜不典型增生。E.子宫内膜单纯性增生。F.子宫内膜复杂性增生。G.子宫内膜炎
H.子宫内膜结核。
问题:
[多选,案例分析题] 31岁,G1P1,因"继发不孕2年"就诊,患者12岁月经初潮,周期28天,否认性传播疾病史,查体:子宫大小形态正常,宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型,HSG示输卵管走行、弥散可,宫腔正常,男方34岁,精液分析正常。以下哪些药物治疗该病有效()
A.抗生素。二甲双胍。孕三烯酮。达那唑。戈舍瑞林。妈富隆。米非司酮。雌激素。人工周期。
问题:
[多选,案例分析题] 31岁,G1P1,因"继发不孕2年"就诊,患者12岁月经初潮,周期28天,否认性传播疾病史,查体:子宫大小形态正常,宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型,HSG示输卵管走行、弥散可,宫腔正常,男方34岁,精液分析正常。有关该例不孕的治疗,哪些正确()
A.腹腔镜检查十治疗有效。B.术后尽快妊娠。C.病灶未切净,术后可辅助药物治疗后再妊娠。D.术后应避孕半年,促进刀口愈合。E.术后2年未孕,应积极采用辅助生育技术。F.术后采用辅助生育技术不能提高妊娠率。G.可采用促排卵、AIH或IVF-ET
H.该例应行ICSI
I.腹腔镜手术治疗意义不大。
问题:
[单选,案例分析题] 31岁,G1P1,因"继发不孕2年"就诊,患者12岁月经初潮,周期28天,否认性传播疾病史,查体:子宫大小形态正常,宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型,HSG示输卵管走行、弥散可,宫腔正常,男方34岁,精液分析正常。确诊最好的检查方法是()
A.超声检查。B.基础内分泌检查。C.男方内分泌检查。D.宫腔镜检查。E.腹腔镜检查。F.男方超声检查。G.CA125
H.CEA
I.AFP。
问题:
[多选,案例分析题] 31岁,G1P1,因"继发不孕2年"就诊,患者12岁月经初潮,周期28天,否认性传播疾病史,查体:子宫大小形态正常,宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型,HSG示输卵管走行、弥散可,宫腔正常,男方34岁,精液分析正常。该例不孕最可能的原因是()
A.子宫腺肌病。B.子宫内膜异位症。C.原因不明性不孕。D.多囊卵巢综合征。E.高雄激素血症。F.腹膜因素。G.排卵障碍。
问题:
[多选,案例分析题] 31岁,G1P1,因"继发不孕2年"就诊,患者12岁月经初潮,周期28天,否认性传播疾病史,查体:子宫大小形态正常,宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型,HSG示输卵管走行、弥散可,宫腔正常,男方34岁,精液分析正常。该例不孕的机制可能是()
A.子宫、输卵管、卵巢粘连,影响卵子的排出、捡拾以及精子和受精卵的运行而导致不孕。B.黄体功能不全。C.卵泡黄素化未破裂综合征。D.宫颈黏液性状改变。E.细胞或体液免疫功能异常。F.卵巢功能下降。G.高雄激素血症。
问题:
[单选,案例分析题] 31岁,G1P1,因"继发不孕2年"就诊,患者12岁月经初潮,周期28天,否认性传播疾病史,查体:子宫大小形态正常,宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型,HSG示输卵管走行、弥散可,宫腔正常,男方34岁,精液分析正常。该例患者以下哪项检查可能有异常()
A.FSH。LH。E2。PRL。TO。LH/FSH。CA125。CEA。AFP。
问题:
[多选,案例分析题] 31岁,G1P1,因"继发不孕2年"就诊,患者12岁月经初潮,周期28天,否认性传播疾病史,查体:子宫大小形态正常,宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型,HSG示输卵管走行、弥散可,宫腔正常,男方34岁,精液分析正常。该例还可能有以下哪些表现不包括()
A.痛经。B.性交痛。C.大便疼痛。D.子宫后位、固定。E.卵巢囊肿。F.肥胖。G.面部痤疮
H.慢性盆腔痛
I.黄素化未破裂卵泡综合征。