问题:
[多选,案例分析题] 患者16岁,主诉从无月经来潮,健康状况良好,其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症,无抑郁症家族史,有一次晕厥史。体格检查:身高140cm,体重50kg,璞颈不明显,乳房未发育(TannerI),未见阴毛、腋毛,腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴(TannerI),阴蒂无肥大,处女膜完整,见阴道外口,棉签探阴道深6cm,肛诊触及偏小子宫,附件区未及包块。初步的诊断应该包括()
A.继发性闭经。原发性闭经。21-羟化酶缺乏。先天性处女膜闭锁。青春期延迟。Turner综合征。雄激素不敏感综合征。先天性肾上腺皮质增生。
问题:
[多选,案例分析题] 患者16岁,主诉从无月经来潮,健康状况良好,其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症,无抑郁症家族史,有一次晕厥史。体格检查:身高140cm,体重50kg,璞颈不明显,乳房未发育(TannerI),未见阴毛、腋毛,腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴(TannerI),阴蒂无肥大,处女膜完整,见阴道外口,棉签探阴道深6cm,肛诊触及偏小子宫,附件区未及包块。患者还应做哪些进一步的检查()
A.染色体核型分析。泌尿系统检查。血常规检查。肝肾功能检查。肌电图检查。肿瘤标记物检。心血管系统检查。胸片检查。
问题:
[单选,案例分析题] 患者16岁,主诉从无月经来潮,健康状况良好,其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症,无抑郁症家族史,有一次晕厥史。体格检查:身高140cm,体重50kg,璞颈不明显,乳房未发育(TannerI),未见阴毛、腋毛,腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴(TannerI),阴蒂无肥大,处女膜完整,见阴道外口,棉签探阴道深6cm,肛诊触及偏小子宫,附件区未及包块。患者进一步检查结果示染色体核型为45,XO,右肾缺如,该患者最终的诊断应为()
A.雄激素不敏感综合征。先天性无子宫无阴道。Turner综合征。处女膜闭锁。混合性生殖腺发育不全。单纯性生殖腺发育不全。青春期延迟。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,32岁,月经稀发3年,3~5天/2~6个月,现停经5个月。既往月经规律,15岁初潮,3~7/28~32天,已婚5年,未避孕,G1P0A1L0,4年前人工流产1次,无痛经。为进一步确诊,首先应进行以下检查()
A.宫腔镜检查。盆腔B超。尿妊娠试验。血CA125测定。内分泌激素测定。输卵管造影。甲状腺素测定。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,32岁,月经稀发3年,3~5天/2~6个月,现停经5个月。既往月经规律,15岁初潮,3~7/28~32天,已婚5年,未避孕,GPAL,4年前人工流产1次,无痛经。可采用的治疗药物有()
A.溴隐亭。氯米芬。螺内酯。炔雌醇环丙孕酮。甲基睾丸素。糖皮质激素。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,32岁,月经稀发3年,3~5天/2~6个月,现停经5个月。既往月经规律,15岁初潮,3~7/28~32天,已婚5年,未避孕,GPAL,4年前人工流产1次,无痛经。患者出现以下体征可辅助诊断该病()
A.潮热、出汗。多毛、痤疮。毛发脱落。黑棘皮症。肥胖。外阴皮肤变薄。激动易怒。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,32岁,月经稀发3年,3~5天/2~6个月,现停经5个月。既往月经规律,15岁初潮,3~7/28~32天,已婚5年,未避孕,G1P0A1L0,4年前人工流产1次,无痛经。若检查结果是:尿妊娠试验阴性,FSH:3.6U/L,LH:12.1U/L,E2:23pmol/L,P:0.23ngml,T:0.96nmol/L,PRL:21μg/L,B超显示:子宫正常大小,内膜厚0.7cm,双侧卵巢被膜下均见多个直径
A.宫腔粘连。子宫腺肌症。多囊卵巢综合征。早孕。子宫内膜异位症。卵巢囊肿。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,32岁,月经稀发3年,3~5天/2~6个月,现停经5个月。既往月经规律,15岁初潮,3~7/28~32天,已婚5年,未避孕,G1P0A1L0,4年前人工流产1次,无痛经。该例可能的诊断是()
A.宫腔粘连。子宫腺肌症。多囊卵巢综合征。早孕。原发不孕。子宫内膜异位症。继发不孕。高催乳素血症。子宫内膜炎。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,51岁,孕3产3,阴道不规则流血3个月,量时多时少。既往月经规律,3~4天/28~30天,放置宫内节育器(惰性不锈钢环)20年。临床上首选的治疗方法是()
A.高效大剂量孕激素治疗。孕激素后半期疗法。子宫内膜切除术。子宫十双附件切除术。子宫十右侧附件切除术。雌孕激素序贯治疗。雌孕激素联合治疗。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,51岁,孕3产3,阴道不规则流血3个月,量时多时少。既往月经规律,3~4天/28~30天,放置宫内节育器(惰性不锈钢环)20年。为明确诊断,下一步首选以下检查()
A.宫腔镜检查。B.内分泌激素测定。C.取出宫内节育器。D.雌孕激素试验。E.阴道镜检查。F.分段诊断性刮宫十病理。G.宫颈细胞学检查。