问题：
[单选,共用题干题] 男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便隐血（-）。下列关于患者上腹疼痛说法不正确的是（）。
A.不属于类风湿关节炎的关节外表现。与长期使用非甾体抗炎药无关。不可能是慢性胰腺炎。胃癌的可能性小。影响患者本病治疗。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便隐血（-）。为明确上腹痛病因，首选的检查是（）。
A.上消化道造影。腹部CT。胃镜。血尿淀粉酶。纤维结肠镜。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便隐血（-）。如该患者经检查提示为慢性浅表性胃炎，下列关于非甾体抗炎药治疗正确的选择是（）。
A.目前非甾体抗炎药属禁忌证。最好选用苯乙酸加强止痛。最好联合两种非甾体抗炎药加强止痛。最好联用雷尼替丁预防上消化道出血发生。最好联用质子泵抑制剂预防上消化道出血发生。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便隐血（-）。患者经内科正规治疗后仍行走困难，生活不能自理，家属要求手术治疗，最好采用（）。
A.右膝关节镜下清洗术。右膝关节滑膜切除术。右膝人工关节置换术。右膝关节融合术。骨髓移植术。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。为进一步明确诊断，首选的化验是（）。
A.脑脊液及血清中自身抗体检测。胸片。冠状动脉造影。血常规检查。心肌显像。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。患者最可能的诊断是（）。
A.中枢神经系统感染。结核性脑膜脑炎。系统性红斑狼疮伴中枢神经受累。肥厚型心肌病伴心功能不全。原发性血管炎。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。最佳的治疗方案是（）。
A.大剂量糖皮质激素口服治疗。甲泼尼松龙静脉冲击加鞘内MTX注射治疗。抗结核药物治疗。大剂量抗生素治疗。抗病毒治疗。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男，13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿比重1.023，尿蛋白（+++），红细胞3～5个/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。上例患者的治疗应首选（）。
A.硫酸镁+西地兰。甘露醇。速尿+酚妥拉明。利血平+西地兰。糖皮质激素+西地兰。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男，13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿比重1.023，尿蛋白（+++），红细胞3～5个/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。本例应考虑（）。
A.急性肾炎合并急性肺炎。急性肺炎合并心力衰竭。急性肾炎合并中毒性心肌炎。急性肾炎合并心力衰竭。以上都不是。
问题：
[单选,共用题干题] 女，26岁，水肿、尿少1个月。近3天发热咳嗽，并伴恶心呕吐，食欲不振。查：血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白++，RBC+/HP，SPA/GA35g。下列哪项诊断可不予考虑（）。
A.急性肾炎。狼疮性肾炎。肾病综合征。急进性肾炎。慢性肾炎急性发作。
